Что такое бурсит коленного сустава и как его лечить?

Бурсит коленного сустава — воспаление бурсы, небольшого мешочка с жидкостью, который амортизирует между костями и мягкими тканями, позволяя суставу двигаться без трения. Это заболевание вызывает боль, отечность и ограничение подвижности, что влияет на качество жизни. В статье рассмотрим причины бурсита, его симптомы, а также методы лечения и профилактики, чтобы помочь читателям лучше понять это состояние и принять меры для его устранения.

Причины бурсита коленного сустава

Бурсит коленного сустава (БКС) хорошо известен спортсменам, работникам сельского хозяйства и другим людям, занимающимся физически тяжелой работой. Колено является одним из самых подвижных и нагруженных суставов в нашем организме. Оно принимает на себя вес тела во время ходьбы, бега и подъема тяжестей, что приводит к значительным нагрузкам. При травмах или повышенных нагрузках организм активирует защитные механизмы, увеличивая выработку синовиальной жидкости, которая необходима для смазки сустава и улучшения его функциональности.

Однако, если нагрузки и травмы колена происходят регулярно, избыток синовиальной жидкости, не успевающий впитываться тканями сустава, накапливается в околосуставной области, что может привести к воспалению. Бурсит коленного сустава может быть вызван следующими факторами:

• Хронические заболевания коленного сустава (артрит, гонартроз, подагра),
• Системные инфекционные болезни (костный туберкулез, бруцеллез),
• Осложнения после инфекций, вызванных стафилококками и стрептококками (например, ангина, отит), когда инфекция проникает в сустав,
• Инфицирование сустава через открытые раны или ссадины,
• Осложнения после операций на суставе,
• Гемофилия,
• Нарушения обменных процессов в организме,
• Аллергические реакции,
• Избыточная масса тела.

Для упорядочивания заболеваний была разработана Международная классификация болезней, где каждой известной патологии присвоен уникальный буквенно-цифровой код. Код бурсита коленного сустава по МКБ 10 — М70.

Интересный факт!

Лечение бурсита колена необходимо начинать как можно скорее. На ранних стадиях заболевание поддается быстрому лечению, тогда как запущенные формы могут привести к серьезным осложнениям, таким как гнойный артрит, лимфаденит (воспаление лимфатических узлов рядом с коленом) и тендобурсит — воспаление коленного сухожилия с дистрофическими изменениями в связках. В самых тяжелых случаях могут возникнуть гнойные свищи, остеомиелит костного мозга и даже сепсис.

Бурсит коленного сустава представляет собой воспаление бурсы — небольшой сумки с жидкостью, которая выполняет амортизирующую функцию между костями и мягкими тканями. Врачи отмечают, что это состояние часто возникает из-за травм, перегрузок или инфекций. Симптомы включают боль, отек и ограничение подвижности колена. Лечение бурсита обычно начинается с консервативных методов, таких как покой, лед, компрессы и противовоспалительные препараты. В некоторых случаях может потребоваться физиотерапия для восстановления функции сустава. Если консервативные методы не приносят облегчения, врачи могут рассмотреть возможность инъекций кортикостероидов или даже хирургического вмешательства для удаления воспаленной бурсы. Важно обратиться к врачу при первых признаках заболевания, чтобы избежать хронических проблем и обеспечить быстрое восстановление.

Бурсит коленного сустава представляет собой воспаление бурсы — небольшого мешочка с жидкостью, который служит амортизатором между костями и мягкими тканями. Эксперты отмечают, что данное состояние может возникать в результате травм, чрезмерных нагрузок или инфекций. Симптомами бурсита являются отек, боль и ограничение подвижности сустава.

Для лечения бурсита специалисты рекомендуют сначала снизить физическую активность и обеспечить покой пораженному суставу. Важно применять холодные компрессы для уменьшения отека и боли. В некоторых случаях может потребоваться использование противовоспалительных препаратов. Если консервативные методы не приносят облегчения, врач может предложить инъекции кортикостероидов или, в редких случаях, хирургическое вмешательство для удаления воспаленной бурсы. Регулярные упражнения на растяжку и укрепление мышц также помогут предотвратить рецидивы заболевания.

Бурсит коленного сустава

Виды и стадии бурсита коленного сустава

Синовиальная оболочка, окружающая коленный сустав, делится на четыре изолированных камеры. В зависимости от того, в какой из них происходит развитие воспалительного процесса, бурсит подразделяется на:

• Препателлярный – очаг воспаления локализуется в той части синовиальной сумки, которая прикрывает надколенник, или коленную чашечку. Препателлярный бурсит является наиболее часто встречающейся формой посттравматического бурсита коленного сустава,
• Супрапателлярный или подколенный бурсит, также называемый бурситом подколенной мышцы, развивается в подколенной части синовиальной сумки,
• Инфрапателлярный бурсит диагностируется при воспалении той части синовиальной оболочки, которая расположена ниже колена,
• Анзериновый (гусиный) бурсит – следствие развития воспалительного процесса в боковой или задней части синовиальной оболочки коленного сустава. Большинство страдающих этой формой бурсита – люди с избыточным весом.

Существует несколько классификаций бурсита коленного сустава. По причине развития воспалительного процесса, бурситы делятся на септические, возникающие в результате проникновения в синовиальную сумку болезнетворных микроорганизмов, и асептические, являющиеся следствием травмы или перегрузки колена. Септический вид может быть вызван как экзогенными (проникающими извне) болезнетворными агентами, так и эндогенными – попадающими в бурсу из хронических инфекционных очагов, находящихся в организме.

Для другого типа классификации определяющим фактором является состав и объем синовиальной жидкости. Если после взятия пробы в ней обнаруживаются следы гноя, ставится диагноз гнойный бурсит, при значительном увеличении объема околосуставной жидкости речь может идти о серозном виде, при обнаружении в ней крови диагностируется геморрагическая разновидность данной патологии.

В зависимости от формы протекания патологического процесса, выделяют четыре стадии развития бурсита:

• Острый бурсит коленного сустава чаще всего развивается в результате травмы. Для острой стадии характерно яркое проявление патологической симптоматики,
• Подострая стадия, когда симптомы болезни начинают постепенно сглаживаться и притупляться,
• При несвоевременном или неправильном лечении острой формы состояние может перейти в хронический бурсит коленного сустава, ведущий к развитию кальциноза, или известкового бурсита, при котором внутри суставной сумки образуются известковые отложения, значительно затрудняющие движение в суставном сочленении,
• Для рецидивирующей формы характерны периодические обострения бурсита коленного сустава в случае возникновения неблагоприятных обстоятельств – переутомления, переохлаждения, инфекционного заболевания.

Интересно!

Подтвердить наличие заболевания, определить его стадию и назначить правильное лечение может только врач, суммируя результаты проведенного обследования. Поэтому при возникновении патологической симптоматики необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью и начать лечвение.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о бурсите коленного сустава и его лечении:

1. Причины возникновения: Бурсит коленного сустава часто возникает из-за повторяющихся нагрузок на сустав, травм или инфекций. Например, у спортсменов, занимающихся бегом или футболом, бурсит может развиться из-за постоянного трения и давления на колено.

2. Симптомы и диагностика: Основные симптомы бурсита включают отек, боль и ограничение подвижности в колене. Врач может провести физикальное обследование и назначить ультразвуковое исследование или МРТ для подтверждения диагноза и исключения других заболеваний.

3. Методы лечения: Лечение бурсита коленного сустава может включать покой, лед, противовоспалительные препараты и физиотерапию. В некоторых случаях может потребоваться инъекция кортикостероидов для уменьшения воспаления. В редких случаях, если консервативные методы не помогают, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления воспаленной бурсы.

Что такое синовит коленного сустава и как его лечить

Симптомы и диагностика бурсита коленного сустава

Ярко выраженные симптомы характерны для острого бурсита коленного сустава:

• Болевые ощущения в суставе – они могут проявляться как ноющая, колющая или пульсирующая боль,
• Отечность и покраснение кожи в области сустава,
• Повышение температуры в месте воспаления,
• Внешняя деформация – увеличение размера сустава,
• Накопление синовиальной жидкости, создающее мягкое на ощупь выпячивание под кожей, которое хорошо видно на фотографиях бурсита колена.

Симптоматика и методы лечения зависят от того, какая часть синовиальной сумки вовлечена в воспалительный процесс. Препателлярный бурсит проявляется ощущением скованности в колене после длительного бездействия, которое исчезает при возобновлении движений.

Супрапателлярный бурсит можно распознать по интенсивной боли и отечности в верхней части колена. Анзериновый (гусиный) бурсит сопровождается припухлостью в задней части колена, которая может появляться и исчезать, а также болевыми ощущениями при подъеме и спуске по лестнице.

Диагностика и лечение бурсита коленного сустава начинается с визуального осмотра, после чего проводятся общие и биохимические анализы крови. Для инструментальной диагностики применяются следующие методы:

• Рентгенография,
• Артрография,
• Магнитно-резонансная томография (МРТ),
• Ультразвуковое исследование (УЗИ),
• Компьютерная томография (КТ).

Также для диагностики бурсита может использоваться тепловизионный осмотр, который позволяет выявить участки с повышенной температурой в области сустава.

Интересно!

Если в процессе лечения возникает необходимость определить характер инфицирования тканей бурсы, с помощью шприца выполняется пункция околосуставной жидкости. При серозной асептической форме бурсита такая процедура не требуется.

Бурсит коленного сустава представляет собой воспаление бурсы – небольшого мешочка с жидкостью, который снижает трение между костями и мягкими тканями. Симптомы часто описываются как резкая боль, отечность и ограничение подвижности в колене. Многие люди отмечают, что бурсит может возникнуть в результате травм, чрезмерной нагрузки или инфекций. В качестве лечения обычно рекомендуются покой, холодные компрессы и противовоспалительные препараты. Физиотерапия также может способствовать восстановлению функции сустава. В некоторых случаях, если консервативные методы не приносят облегчения, может потребоваться инъекция кортикостероидов или даже хирургическое вмешательство. Важно обратиться к врачу для точной диагностики и выбора наилучшего метода лечения.

Лечение БКС

Симптомы и лечение бурсита коленного сустава тесно связаны между собой. Как и чем лечить бурсит коленного сустава, зависит от данных, полученных врачом в процессе обследования пациента. В большинстве случаев для лечения патологии применяются консервативные методики терапии – прежде всего медикаментозное лечение бурсита коленного сустава. Рекомендуется:

• Иммобилизация колена с наложением давящей повязки,
• Наложение холодного компресса на область сустава,
• Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) – Диклофенака, Ибупрофена, как в виде мазей, так и в форме таблеток.

При лечении асептической формы бурсита коленного сустава показаны физиотерапевтические процедуры – лазеротерапия, магнитотерапия, ударно-волновая терапия, аппликации из парафина.

Народные целители предлагают снимать отек и боль при бурсите компрессами из капустного листа. Хороший эффект дает компресс из измельченного листа каланхоэ либо также измельченных свежих листьев сирени обыкновенной.

В остром периоде заболевания желательно соблюдать диету с ограничением потребления поваренной соли, жирной и жареной пищи. Рекомендуются нежирные сорта мяса и рыбы, яйца, молочные продукты, свежие фрукты и овощи, а также натуральные соки из них.

Важно!

Народные способы лечения бурсита должны обязательно сочетаться с медикаментозным лечением. Перед их применением необходимо советоваться с врачом.

Хороший лечебный эффект оказывает компресс с Димексидом при бурсите коленного сустава. Для лечения нужно смешать одну ложку этого средства в форме раствора с таким же количеством воды, смочить в нем кусок бинта или марли и наложить его на коленный сустав. Сверху нужно положить кусок полиэтиленовой пленки и обвязать теплым платком или шарфом. Держать компресс рекомендуется не более получаса.

Лекарство противопоказано при беременности, сердечно-сосудистых патологиях, а также при нарушении функции печени и почек. Оно может дать побочный эффект в виде раздражения и зуда кожи.

В случае скопления большого количества экссудативной жидкости проводится дренирование бурсита колена для ее удаления, путем введения через небольшой разрез дренажных трубок в область коленного сустава. Через эти же трубки в сустав вводятся антибиотики.

Если консервативное лечение бурсита коленного сустава в течение длительного времени не дает положительного эффекта, специалисты рекомендуют проведение хирургической операции – бурсэктомии коленного сустава, представляющей собой иссечение синовиальной сумки.

Если у пациента нет серьезных проблем со здоровьем (сахарного диабета, сердечно-сосудистых патологий) ее проводят амбулаторно, но при наличии сопутствующих заболеваний рекомендуется госпитализация. При операции используется как общая, так и местная анестезия, в зависимости от медицинских показаний и пожеланий самого больного.

Операция может иметь форму открытой трансэктомии, когда хирург делает большой разрез и через него удаляет бурсу, а затем накладывает швы, либо артроскопической бурсэктомии, при которой хирургические инструменты и микровидеокамера вводятся через разрезы длиной 5 мм.

Первый вариант требует более длительного восстановительного периода (около недели). При артроскопии реабилитация занимает вдвое меньше времени. Вот какие отзывы об операции бурсэктомиии и ее результативности оставляют пациенты:

Бурсит колена у меня развился после спортивной травмы, которую я запустил. Консервативно лечился пять лет, но положительных сдвигов не заметил. Лечащий врач рекомендовал бурсэктомию, предупредив, что после нее о спорте придется забыть. Долго колебался, но потом решился. Делали под местной анестезией. Через неделю выписался из больницы, хромал около месяца, но потом стало легче. Сейчас нога не болит, хожу нормально, вышел на работу, хотя подвижность сустава пока восстановилась не полностью (прошло три месяца). Врач назначил ЛФК (лечебную физкультуру), но у меня не хватает ни времени, ни терпения ею заниматься.

Олег, 37 лет.

Начинать лечение бурсита коленного сустава следует как можно раньше. Только в этом случае врачи могут гарантировать стойкий положительный результат.

Бурсит — шишка на локте

Профилактика бурсита коленного сустава

играет ключевую роль в предотвращении этого воспалительного заболевания. Основные меры, направленные на снижение риска возникновения бурсита, включают в себя следующие аспекты:

• Избегание травм: Одной из главных причин развития бурсита является травма колена. Поэтому важно избегать падений и ударов по суставу. Спортивные занятия следует проводить с соблюдением техники безопасности, а при занятиях контактными видами спорта рекомендуется использовать защитное снаряжение.
• Регулярные физические нагрузки: Умеренные физические нагрузки помогают поддерживать здоровье суставов и связок. Упражнения на укрепление мышц ног, особенно квадрицепсов и подколенных сухожилий, могут снизить нагрузку на коленный сустав и уменьшить риск травм.
• Правильная техника выполнения упражнений: При занятиях спортом или физической активностью важно следить за правильной техникой выполнения движений. Неправильная техника может привести к перегрузке коленного сустава и, как следствие, к воспалению бурсы.
• Контроль веса: Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на коленные суставы, что может способствовать развитию бурсита. Поддержание здорового веса через сбалансированное питание и регулярные физические нагрузки поможет снизить риск возникновения заболевания.
• Использование удобной обуви: Неправильная или неудобная обувь может привести к неправильному распределению нагрузки на суставы. Выбор качественной и удобной обуви, особенно для людей, занимающихся спортом, поможет предотвратить травмы и воспаления.
• Своевременное лечение заболеваний: Хронические заболевания, такие как артрит или подагра, могут увеличить риск развития бурсита. Важно своевременно обращаться к врачу и проходить лечение, чтобы избежать осложнений.
• Регулярные перерывы при длительных нагрузках: Если ваша работа или хобби связаны с длительным пребыванием в одной позе или с повторяющимися движениями, важно делать регулярные перерывы. Это поможет снизить напряжение на коленный сустав и предотвратить его воспаление.

Следуя этим рекомендациям, можно значительно снизить риск развития бурсита коленного сустава и сохранить здоровье суставов на долгие годы.

Вопрос-ответ

Как убрать бурсит с коленного сустава?

Инвазивные методы лечения бурсита коленного сустава применяются в более тяжёлых случаях и включают инъекции, удаление жидкости из околосуставной сумки (аспирацию) и хирургическую операцию. Инъекции кортикостероидов могут быть показаны при хроническом бурсите и неэффективности других препаратов.

Что нельзя делать при бурсите?

Специалисты рекомендуют на время лечения болезни бурсит отказаться от употребления кофе. Питание должно быть сбалансированным и рациональным. Алкоголь, сладкая газировка, фастфуд и полуфабрикаты также под запретом.

Можно ли вылечить бурсит в домашних условиях?

В большинстве случаев бурсит хорошо лечится в домашних условиях. Боль, связанная с бурситом, обычно проходит в течение нескольких недель, но отек может длиться дольше. В целом, время восстановления зависит от причины бурсита (септический бурсит лечится дольше), а также от того, какой сустав поражен.

Чем опасен бурсит коленного сустава?

Если не начать своевременное лечение бурсита коленного сустава, то хроническая форма приводит к образованию синовиальной кисты (гигрома). Она заполнена серозной жидкостью и способна приводить к потере чувствительности.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых симптомах. Если вы заметили отек, боль или ограничение движений в колене, не откладывайте визит к специалисту. Раннее обращение поможет избежать осложнений и ускорит процесс восстановления.

СОВЕТ №2

Применяйте лед для уменьшения отека. При первых признаках бурсита прикладывайте лед к пораженной области на 15-20 минут несколько раз в день. Это поможет снизить воспаление и облегчить боль.

СОВЕТ №3

Следите за уровнем физической активности. Избегайте чрезмерных нагрузок на коленный сустав, особенно в период обострения. Умеренные упражнения на растяжку и укрепление мышц помогут поддерживать здоровье сустава.

СОВЕТ №4

Изучите методы физиотерапии. Консультация с физиотерапевтом может помочь вам разработать индивидуальную программу лечения, включающую массаж, ультразвук или электростимуляцию, что способствует быстрейшему восстановлению.