Болезни суставов заметно помолодели в последние годы. Активный спорт, травмы, несвоевременное лечение повышают риск развития патологии. Так как симптомы на первых стадиях не всегда ярко выражены, за медицинской помощью пациенты часто обращаются на запущенной стадии. Важно знать, что такое гонартроз 3 степени коленного сустава и как его лечить.
Общие причины развития артроза
Основной фактор, провоцирующий развитие артроза – травма. Необязательно, что она будет сильной. Травма вызывает разрушение соединительной и хрящевой ткани, потому может стать толчком к развитию артроза.
Чем выше нагрузки на коленный сустав, тем быстрее прогрессирует патология. Заболевание возникает по следующим причинам:
- Перенесенный перелом костей в области коленного сустава,
- Ревматоидный артрит,
- Наличие злокачественных опухолей внутри колена,
- Избыточный вес,
- Интенсивный спорт,
- Негативная наследственность,
- Неблагоприятные условия труда,
- Работа «на ногах»,
- Неполноценный рацион питания,
- Гормональные сбои,
- Старший возраст.
При наличии нескольких факторов есть риск развития артроза. Обычно заболевание поражает один из суставов (чаще правый), развитие двустороннего гонартроза характерно для возрастных пациентов в силу естественного износа тканей суставов.
Гонартроз коленного сустава 3 и 4 степени представляет собой серьезное дегенеративное заболевание, при котором происходит значительное разрушение хрящевой ткани и деформация сустава. Врачи отмечают, что на этих стадиях пациенты испытывают сильные боли, ограничение подвижности и даже деформацию конечности. Лечение в данном случае требует комплексного подхода. Врачи рекомендуют сочетание медикаментозной терапии, физиотерапии и, при необходимости, хирургического вмешательства. Важно также обратить внимание на коррекцию образа жизни, включая физическую активность и диету, что может замедлить прогрессирование заболевания. В некоторых случаях может быть показана замена сустава, что значительно улучшает качество жизни пациента. Регулярные консультации с врачом и соблюдение рекомендаций помогут справиться с проявлениями гонартроза и сохранить активность на долгие годы.
Симптомы заболевания
Деформирующий гонартроз коленного сустава 3 степени невозможно не заметить. Болезнь проявляется яркими симптомами. При гонартрозе 3 стадии хрящевая ткань практически не восстанавливается, поэтому процессы считаются необратимыми.
На заметку!
При начале терапии на более ранних степенях заболевания патология не прогрессирует и сустав можно восстановить. Поэтому лечение следует начинать как можно раньше.
Гонартроз 3 степени характеризуется следующими симптомами:
- Скованность движения, ухудшение подвижности,
- Сильные боли, беспокоящие человека практически всегда, но особенно в ночные часы, после нагрузок и при смене погоды,
- Скопление суставной жидкости в полости колена,
- Визуальная деформация сустава,
- Скопление солей и нарастание остеофитов,
- Ограниченность скорости передвижения,
- Отечность коленного сустава,
- Характерный хруст при изменении положения,
- Изменение походки из-за боли,
- Изменение размера сустава (чаще увеличение).
При гонартрозе 3 степени прогноз не всегда благоприятный. Лечение сложное, результаты заметны только при длительной и качественной терапии. Инвалидность наступает практически во всех случаях.
Если гонартроз переходит в 4 степень, в коленном суставе полностью исчезает подвижность. Боли присутствуют круглосуточно и попытки найти положение, в котором симптомы не так выражены, заканчиваются неудачей. Сустав сильно видоизменен. Даже не специалист сразу видит серьезное нарушение.
Принципы лечения 3 степени гонартроза
Симптомы и лечение гонартроза коленного сустава 3 степени взаимосвязаны. Прописать схему терапии может только врач, с учетом индивидуальных особенностей пациента. Правильное лечение – залог уменьшения болей.
Так как полное излечение на этой стадии патологии невозможно, цели терапии следующие:
- Купирование болевого синдрома,
- Устранение воспалительного процесса в коленном суставе,
- Профилактика прогрессирования недуга,
- Замедление прогрессирования разрушения хряща,
- Сохранение способности к самостоятельному передвижению.
Лечение гонартроза коленного сустава 3 и 4 степени не проводится с помощью народных средств. Такие методы эффективны только на 1 и 2 стадии патологии. Позднее такая терапия неэффективна.
Важно!
Самолечение может стать причиной прогрессирования заболевание и потери времени, а также привести к инвалидности.
Рассмотрим 6 основных методик лечения, применяемых при 3 степени гонартроза.
Гонартроз коленного сустава 3 и 4 степени — это серьезные стадии дегенеративного заболевания, при которых происходит значительное разрушение хрящевой ткани и деформация сустава. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто описывают сильные боли, ограничение подвижности и трудности в повседневной жизни. На этих стадиях консервативное лечение, такое как физиотерапия и медикаменты, может оказаться недостаточным. Многие пациенты обращаются к хирургическим методам, включая артроскопию или эндопротезирование, чтобы восстановить функцию сустава и улучшить качество жизни. Важно также учитывать индивидуальные особенности каждого пациента и подходить к лечению комплексно, включая изменение образа жизни и реабилитацию.
Медикаментозная терапия
Для устранения неприятных симптомов и предотвращения дальнейшего разрушения хрящевой ткани всегда назначают лекарственные средства. Чтобы достичь улучшения, необходимо принимать их регулярно и в соответствии со схемой, рекомендованной лечащим врачом.
Для устранения обострения и снятия воспалительного процесса применяют такие лекарства:
- Индометацин,
- Мовалис,
- Мелоксикам,
- Диклофенак,
- Ибупрофен.
Такое воздействие оказывают и другие медикаменты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов.
При очень острых болях достичь быстрого улучшения можно с помощью гормональных средств. Это Преднизолон или Метипред. Такие медикаменты должен назначать только врач. Их не рекомендуется применять системно, а только в качестве скорой помощи. Эти лекарства вводятся либо внутривенно, либо непосредственно в сустав.
При нестерпимых болях в очень запущенных стадиях болезни назначаются наркотические болеутоляющие. Их можно приобрести только по рецепту врача. Один из самых распространенных средств – Трамадол. Большинство вышеперечисленных медикаментов оказывает неблагоприятное воздействие на органы пищеварительного тракта.
Когда острый период гонартроза прошел, и наступила стадия ремиссии, лечение следует изменить. Когда яркая симптоматика отсутствует, применяется системная терапия.
При появлении болей пациенты принимают Парацетамол. Это относительно безопасный препарат, который можно использовать долго, даже на протяжении многих лет. Если таким медикаментом купировать дискомфорт не удается, используются препараты Целекоксиб или Рофекоксиб. Эти средства сильнее, хотя имеют больше побочных явлений.
Широко применяются гели и мази на основе болеутоляющих веществ. Их преимущество в том, что отрицательное влияние на организм человека минимально.
При гонартрозе постоянно необходимо принимать препараты, оказывающие восстанавливающее действие на хрящевую ткань. Чаще врач назначает:
- Хондропротекторы,
- Гиалуроновую кислоту.
Хондропротекторы должны приниматься длительно – не менее 3-5 недель. В противном случае эффект достигнут не будет. Препараты выпускаются в виде капсул, инъекций или суспензий. Лекарства данной группы необходимо использовать на любой стадии артроза.
Гиалуроновую кислоту применяют в форме инъекций непосредственно в полость коленного сустава. Даже однократное использование приводит к быстрому исчезновению боли и улучшению самочувствия. Вещество является заменителем природной смазки сустава, за счет чего уменьшается трение хрящевой ткани и восстанавливается подвижность.
Физиотерапевтические процедуры
Невозможно достичь улучшений, только применяя лекарственные препараты. Терапия должны быть комплексной и важная ее часть –физиопроцедуры. Они оказывают следующее воздействие:
- Способствуют уменьшению отека,
- Останавливают разрушение сустава,
- Снимают боль,
- Борются с воспалением.
При артрозе коленного сустава эффективны следующие процедуры:
- Массаж,
- Грязелечение,
- Электрофорез с медикаментами,
- Аппликации с парафином,
- Электростимуляция,
- Ультразвуковая терапия,
- Иглоукалывание.
Какие именно методы выбрать, подскажет врач. Многое зависит от особенностей течения патологии и степени разрушения хрящевой ткани.
Применение лечебной физкультуры
ЛФК – важная составляющая комплексного лечения артроза. Некоторые пациенты ошибочно решают, что самое лучшее для них – полный покой, так как даже самые простые движения вызывают боль и дискомфорт.
На самом деле длительное нахождение без движения приводит к тому, что мышечный корсет ослабевает. Сосуды прекращают полноценную работу, что приводит к ухудшению питания хрящевой ткани.
Перегрузка для пораженного коленного сустава губительна. Однако хорошо подобранные упражнения принесут значительную пользу. Только при движении возможно питание сустава.
Физкультура может включать в себя езду на велосипеде, плавание, зарядку. Тренировки должны быть регулярными.
Ношение специальных стелек и наколенников
Использование таких изделий позволяет снизить нагрузку на сустав. Носить их лучше ежедневно. Даже при ходьбе боль будет становиться меньше за счет уменьшения трения хрящей.
Специальные ортопедические стельки позволяют ноге располагаться под определенным углом. За счет этого уменьшается боль и корректируется форма ноги, если гонартроз привел к ее деформации.
Правильное питание
Сбалансированный рацион поможет не только снабжать коленные суставы необходимыми веществами, но поддерживать массу тела в норме. Когда у пациента нет избыточного веса, реабилитация проходит лучше за счет снижения нагрузки.
Следует знать, от каких продуктов стоит отказаться: от жирных, острых, жареных блюд. Исключить консервы и полуфабрикаты. Свести к минимуму потребление кофе и черного чая. Однако рацион пациента с гонартрозом коленного сустава в обязательном порядке должен включать следующие продукты:
- Диетическое мясо,
- Обезжиренные кисломолочные продукты,
- Яйца,
- Домашний творог,
- Твердый сыр,
- Гречку,
- Блюда, содержащие большое количество желатина,
- Минеральную воду.
Операция
Хирургическое вмешательство проводят только в случае, когда консервативное лечение оказалось неэффективным. Чаще всего проводят эндопротезирование – операцию по искусственной замене сустава.
В процессе операционного вмешательства у пациента удаляют образовавшиеся наросты, откачивают скопившуюся жидкость. Сложность операции зависит от стадии патологии и от того, как много тканей сустава подверглось патологическому изменению.
Хирургическое вмешательство проводят в случаях, когда человек практически не двигается самостоятельно. Проведение операции в пожилом возрасте – сложное решение, так как реабилитация проходит дольше и сопряжена с рисками.
Комплексное, грамотно назначенное, лечение – залог успешного выздоровления и увеличения периода ремиссии. Назначать схему терапии должен только квалифицированный врач. Самолечение может привести к прогрессированию гонартроза, снижению подвижности сустава, инвалидности.
Вопрос-ответ
Как лечится гонартроз коленного сустава 4 степени?
Лечение при гонартрозе 4 степени показано операция, поскольку консервативными методами это заболевание не лечится. Хирургическое вмешательство может быть разным: артроскопия, которую можно расценивать как диагностическую, так и лечебную процедуру.
Можно ли вылечить гонартроз 3 степени?
Если у пациента диагностирован гонартроз 3 или 4 степени, единственным действительно эффективным вариантом лечения является хирургия.
При какой стадии гонартроза делают операцию?
Уже начиная со 2-й стадии гонартроза больным показано хирургическое лечение. Только оно способно привести к полному выздоровлению, восстановлению нормального качества жизни и устранению симптомов заболевания.
Какие таблетки нужно пить при гонартрозе?
Типичными представителями этой группы препаратов являются, например, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, диклофенак и кетопрофен. Все они используются при жалобах на боли в суставах и доступны, за некоторыми исключениями, без рецепта.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точной диагностики. При подозрении на гонартроз важно пройти обследование у специалиста, который сможет назначить необходимые анализы и определить степень заболевания. Это поможет избежать неправильного лечения и выбрать наиболее эффективные методы терапии.
СОВЕТ №2
Следите за своим весом. Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на коленные суставы, что может усугубить симптомы гонартроза. Снижение веса может значительно улучшить состояние суставов и уменьшить болевые ощущения.
СОВЕТ №3
Регулярно выполняйте физические упражнения, рекомендованные врачом. Упражнения на укрепление мышц вокруг коленного сустава помогут улучшить его стабильность и снизить болевые ощущения. Важно выбирать низкоударные виды активности, такие как плавание или велоспорт.
СОВЕТ №4
Рассмотрите возможность физиотерапии. Специалисты могут предложить различные методы лечения, такие как ультразвук, магнитотерапия или массаж, которые помогут уменьшить воспаление и улучшить подвижность суставов. Не забывайте также о домашних методах, таких как теплые и холодные компрессы.