Кривошея, или тортиколлис, — это состояние с ненормальным положением головы, вызывающее дискомфорт и ограничение подвижности. У взрослых оно проявляется болью в шее, головными болями и затруднениями в движении. В статье рассмотрим основные симптомы кривошеи у взрослых и эффективные методы лечения, что поможет читателям лучше понять свое состояние и найти способы облегчения симптомов. Знание о кривошее и ее лечении важно для своевременной диагностики и предотвращения осложнений.
Виды кривошеи
В зависимости от типа поврежденной ткани выделяют несколько видов кривошеи:
Врожденная мышечная кривошея.
- Мышечная кривошея. Этот вид недуга возникает из-за воспалительного процесса (миозита) в волокнах грудино-ключично-сосцевидной мышцы. В дальнейшем в этих мышцах могут развиваться органические изменения. Миозит часто связан с воспалением анатомических структур, расположенных в области сосцевидного отростка, например, средней части слухового анализатора. У взрослых мышечная кривошея может развиться в результате травм грудино-ключично-сосцевидной мышцы, инфекционных заболеваний или длительного пребывания в неудобной позе. Эта форма кривошеи встречается наиболее часто.
- Костная кривошея. Данный вид заболевания связан с нарушением анатомической структуры шейных позвонков, возникающим в результате травматических повреждений.
- Дерматогенная кривошея. Она развивается при повреждении кожи или мускулатуры, что приводит к образованию рубцов. Чаще всего причиной дерматогенной кривошеи становятся ожоги, вызывающие сморщивание кожи, а также гнойные процессы в области шеи — язвы, абсцессы, флегмоны и лимфадениты.
- Нейрогенная кривошея. Это заболевание связано с поражением нервных и мышечных волокон в шейной области, а также органическими повреждениями нервной системы. Болезнь может возникнуть как осложнение синдрома навязчивых движений. Нейрогенная форма бывает паралитической и спастической. Первый подвид характеризуется компенсаторным напряжением шейной мускулатуры и фиксированным положением. При спастической кривошее наблюдается тоническое напряжение мышц с одной стороны.
- Привычная форма. Она развивается при нарушении слуховой или зрительной функции. Иногда ее появление связано с длительным выполнением работы, требующей напряжения мышц одной стороны шеи.
Кривошея у взрослых — это состояние, при котором наблюдается ненормальное положение головы, часто сопровождающееся болями в шее и ограничением подвижности. Врачи отмечают, что симптомы могут варьироваться от легкого дискомфорта до сильной боли, что существенно влияет на качество жизни пациента. Основными причинами кривошеи могут быть мышечные спазмы, травмы или неврологические расстройства.
Лечение обычно включает физиотерапию, массаж и специальные упражнения для восстановления нормального положения головы. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозная терапия для снятия воспаления и боли. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению, чтобы избежать хронических проблем и улучшить общее состояние пациента. Регулярные консультации со специалистами помогут контролировать симптомы и предотвратить рецидивы.
Эксперты в области медицины отмечают, что кривошея у взрослых может проявляться различными симптомами, включая боль в шее, ограничение подвижности и асимметрию головы. Эти проявления могут быть вызваны как врожденными аномалиями, так и приобретенными факторами, такими как травмы или заболевания. Важно, чтобы пациенты обращались к специалистам для точной диагностики, поскольку неправильное лечение может усугубить состояние.
Лечение кривошеи обычно включает физиотерапию, мануальную терапию и, в некоторых случаях, медикаментозное лечение для снятия боли и воспаления. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Эксперты подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту и регулярного мониторинга состояния, чтобы достичь наилучших результатов в восстановлении функции шеи.

Причины недуга
Причинами кривошеи во взрослом возрасте являются:
- заболевания эндокринной системы;
- хорея;
- новообразования в мозговой ткани;
- пониженный кровоток по артериям, питающим головной мозг;
- паралич центрального генеза;
- инфекции, поражающие мозговую ткань;
- действие вредных веществ (вдыхание токсинов, передозировка лекарствами).
| Категория | Симптомы у взрослых | Методы лечения |
|---|---|---|
| Основные симптомы | — Наклон головы в одну сторону | — Медикаментозное лечение (миорелаксанты, НПВС) |
| — Поворот подбородка в противоположную сторону | — Физиотерапия (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия) | |
| — Ограничение подвижности шеи | — Лечебная физкультура (растяжка, укрепление мышц) | |
| — Боль в шее, плече, затылке | — Массаж (расслабляющий, лечебный) | |
| Сопутствующие симптомы | — Головные боли (часто мигренеподобные) | — Ортопедические приспособления (воротник Шанца) |
| — Головокружение, нарушение равновесия | — Ботулинотерапия (при спастической кривошее) | |
| — Онемение или покалывание в руках | — Иглорефлексотерапия | |
| — Асимметрия лица или плеч | — Хирургическое вмешательство (в редких случаях) | |
| — Нарушение сна | — Психотерапия (при психогенной кривошее) | |
| Симптомы в зависимости от причины | — Врожденная: может проявляться с детства, но иногда компенсируется и проявляется во взрослом возрасте при нагрузках. | — Лечение направлено на устранение основной причины (например, коррекция осанки, лечение остеохондроза). |
| — Приобретенная: | ||
| — Мышечная: спазм грудино-ключично-сосцевидной мышцы. | ||
| — Неврогенная: поражение нервов (например, при инсульте, опухоли). | ||
| — Костная: аномалии позвонков, травмы. | ||
| — Компенсаторная: при проблемах со зрением, слухом. | ||
| — Психогенная: на фоне стресса, тревоги. |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о кривошее, ее симптомах у взрослых и методах лечения:
-
Разнообразие причин: Кривошея может быть вызвана различными факторами, включая мышечные спазмы, травмы, неврологические расстройства и даже генетические предрасположенности. У взрослых это состояние часто связано с длительным неправильным положением головы или шеи, например, при работе за компьютером.
-
Симптомы и диагностика: Основные симптомы кривошеи включают наклон головы в одну сторону, ограничение подвижности шеи и боль. Важно отметить, что кривошея может сопровождаться головными болями и дискомфортом в плечах. Для диагностики могут использоваться рентгенография, МРТ или КТ, чтобы исключить другие патологии.
-
Методы лечения: Лечение кривошеи может варьироваться от физиотерапии и массажа до медикаментозной терапии и, в некоторых случаях, хирургического вмешательства. Физиотерапия включает упражнения на растяжение и укрепление мышц шеи, а также методы мануальной терапии, которые помогают восстановить нормальную подвижность и уменьшить боль.

Признаки заболевания
На наличие кривошеи указывают следующие признаки:
- уплотнение, напоминающее булаву, в области грудино-ключично-сосцевидной мышцы, которое можно прощупать;
- болезненные ощущения и спазмы, возникающие при малейших движениях головы;
- наклон головы в одну сторону;
- спазмы лицевых мышц.
Кривошея, известная также как тортиколлис, вызывает у людей различные мнения и переживания. У взрослых симптомы могут проявляться в виде болей в шее, ограниченной подвижности и асимметрии головы. Часто пациенты замечают, что голова наклонена в одну сторону, что может вызывать дискомфорт и затруднения в повседневной жизни. Подход к лечению кривошеи зависит от причины ее возникновения. В большинстве случаев используются физиотерапия, массаж и специальные упражнения для укрепления мышц шеи. В некоторых ситуациях может потребоваться медикаментозное лечение для облегчения боли и снятия воспаления. Важно обратиться к врачу для точной диагностики и выбора наилучшей терапии, так как игнорирование симптомов может привести к хроническим проблемам.
Диагностика недуга
Чем раньше будет обнаружена патология, тем более благоприятный прогноз. Если есть подозрение на кривошею, человек должен обратиться к ортопеду, неврологу или хирургу. Во время осмотра врач оценивает тонус мышц, подвижность головы, симметричность черепа и проверяет рефлексы.
Для точной постановки диагноза назначаются другие обследования, такие как:
- магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника;
- рентген шейных позвонков;
- доплерография позвоночных артерий;
- электронейрография — исследование нервных волокон, иннервирующих ткани головы и шеи.
При ухудшении зрительной и слуховой функции требуется консультация офтальмолога или отоларинголога.

Методы терапии кривошеи
Лечение кривошеи у взрослых может осуществляться как консервативными, так и хирургическими методами. К числу консервативных подходов относятся:
- прием медикаментов;
- лечебная физкультура;
- массаж;
- мануальная терапия;
- физиотерапевтические процедуры.
Медикаментозная терапия является одной из ключевых составляющих консервативного лечения. Пациентам с кривошеей назначаются антидепрессанты и миорелаксанты. Эти препараты прописываются исключительно невропатологом и отпускаются в аптеке по рецепту.
Данные медикаменты блокируют передачу нервных импульсов по мышечным волокнам, что способствует снятию мышечных спазмов и восстановлению правильного положения головы. Использование антидепрессантов и миорелаксантов может полностью устранить кривошею легкой степени. Однако в более сложных случаях одних только лекарств может быть недостаточно.
Для временного снятия мышечных спазмов может быть применен ботулотоксин. Он вводится внутримышечно и помогает нормализовать положение головы на срок от 3 до 4 месяцев. Решение о целесообразности использования этого препарата принимается индивидуально в каждом конкретном случае.
Массаж шейно-воротниковой зоны способствует улучшению тонуса мышц и кровообращения в области головы и шеи. Важно правильно выбрать время для проведения массажных сеансов.
Не рекомендуется проводить массаж в период обострения. Это может усугубить состояние. Наилучшее время для массажа — период ремиссии, когда симптомы заболевания либо отсутствуют, либо выражены слабо. Длительность курса составляет от 10 до 15 сеансов.
Вместе с массажем часто применяется электрофорез с препаратами на основе йода. Эти средства способствуют расслаблению мышц и обладают антисептическим эффектом, что снижает риск бактериальной инфекции.
Мануальная терапия показана при наличии патологий в шейных позвонках или межпозвоночных дисках. С ее помощью устраняются подвывихи и смещения дисков. Как и массаж, мануальное лечение не следует проводить в период обострения заболевания.
Упражнения
Гимнастика при кривошее направлена на улучшение подвижности мускулатуры и восстановление правильного положения головы. Она должна выполняться ежедневно в утреннее и вечернее время. Лечебная физкультура включает следующие упражнения:
- Подъем и опускание головы. Пациент ложится на спину на ровной поверхности, медленно поднимает голову и не спеша запрокидывает назад. При этом расслабляются и растягиваются грудино-ключично-сосцевидные мышцы. Такое действие повторяется 8–10 раз. С осторожностью процедуру нужно делать людям с нестабильностью шейных позвонков.
- Боковое растяжение мышц. Больной ложится на здоровый бок, после чего приподнимает голову, придерживает в таком положении 3–5 секунд и опускает. Действие следует повторить 6–8 раз.
- Наклоны головы в стороны. Проводится в положении сидя и лежа. Голову нужно наклонять в обе стороны, стараясь коснуться ухом плечевого сустава. Повторяется 8–10 раз.
- Повороты головы. Нужно сделать по 5–6 поворотов головы в каждую сторону.
Это примерная схема лечебной физкультуры, которая может корректироваться врачом в зависимости от тяжести заболевания и наличия сопутствующих заболеваний.
Операции
В сложных случаях рекомендуется хирургическое вмешательство. Операция осуществляется под местной анестезией. Существует два основных типа операций. Первый вариант включает рассечение мышцы, а второй — ее удлинение. Восстановление после операции занимает несколько месяцев.
Для фиксации головы после хирургического вмешательства используется петля Глиссона. Ее поворачивают в сторону разреза и наклоняют в здоровую сторону. Через две недели петля снимается, а шея фиксируется с помощью специального гипсового воротника, который необходимо носить в течение одного месяца. После снятия воротника пациенту назначаются массаж, физиотерапевтические процедуры и занятия лечебной физкультурой.
Прогноз и опасность кривошеи
Прогноз зависит от тяжести болезни. В легких случаях возможно быстрое и полное восстановление. В более запущенных случаях потребуется длительное лечение.
При кривошее могут возникать различные вторичные деформации. Степень тяжести последствий зависит от того, насколько укорочена грудино-ключично-сосцевидная мышца.
Длительная кривошея может усложняться тяжелой асимметрией черепа. Происходит уплощение мышц, уменьшение их высоты, опускаются брови и глаза на пораженной стороне. При попытке придать голове правильное положение поднимается плечевой пояс и деформируется ключица, вследствие чего череп наклоняется в измененную сторону.
При тяжелой кривошее возможно возникновение сколиоза шейного и верхней части грудного отдела позвоночного столба.
Еще одно грозное осложнение кривошеи — нарушение мозгового кровообращения. Укороченная мышца может давить на позвоночную артерию, в результате чего нарушается приток крови к головному мозгу и возникает соответствующая неврологическая симптоматика: головные боли, шум в ушах, нарушение равновесия, пелена перед глазами.
Кривошея — это достаточно серьезная патология, которая часто сопровождается неврологическими нарушениями, ухудшающими качество жизни пациента. Чем быстрее начато лечение недуга, тем больше вероятность полного восстановления.
Профилактика кривошеи
Профилактика кривошеи у взрослых включает в себя ряд мер, направленных на предотвращение возникновения и развития данного состояния. Основные аспекты профилактики можно разделить на несколько категорий: физическая активность, правильная осанка, ergonomics, а также регулярные медицинские осмотры.
Физическая активность: Регулярные физические упражнения помогают укрепить мышцы шеи и спины, что способствует поддержанию правильного положения головы и предотвращает напряжение мышц. Рекомендуется включать в свою программу тренировки, направленные на растяжение и укрепление мышц шейного отдела, такие как йога, пилатес или специальные упражнения для шеи.
Правильная осанка: Важно следить за осанкой как в сидячем, так и в стоячем положении. При работе за компьютером необходимо следить за тем, чтобы экран находился на уровне глаз, а кресло поддерживало поясницу. Также следует избегать длительного пребывания в одной позе и делать перерывы для разминки.
Ergonomics: Создание эргономичной рабочей среды может значительно снизить риск развития кривошеи. Это включает в себя использование удобной мебели, правильное расположение рабочего места и использование вспомогательных средств, таких как подушки для шеи или специальные подставки для мониторов.
Регулярные медицинские осмотры: Профилактические осмотры у врача помогут выявить возможные проблемы на ранних стадиях. Если у вас есть предрасположенность к заболеваниям шейного отдела позвоночника или вы испытываете дискомфорт, важно обратиться к специалисту для получения рекомендаций по профилактике и лечению.
Избегание стрессов: Стресс может приводить к мышечному напряжению, что, в свою очередь, может способствовать развитию кривошеи. Практики релаксации, такие как медитация, глубокое дыхание или массаж, могут помочь снизить уровень стресса и улучшить общее состояние мышц.
Следуя этим рекомендациям, можно значительно снизить риск развития кривошеи и поддерживать здоровье шейного отдела позвоночника на должном уровне. Важно помнить, что профилактика всегда проще и эффективнее, чем лечение уже возникших проблем.
Вопрос-ответ
Как лечить кривошее у взрослых?
В настоящее время наиболее распространенным и успешным способом лечения цервикальной дистонии у взрослых является ботулинотерапия — повторные инъекции ботулинического токсина в дистоничные мышцы. При врожденной кривошее рекомендуется комплексная консервативная терапия, которая помогает вылечивать до 95% детей.
Что помогает от кривошеи?
К консервативным методам относится специальное укладывание на бок для вытяжения мышцы, массаж (особенно эффективен массаж при спастической кривошее), тепловые процедуры, электрофорез и корригирующая гимнастика. В особых случаях врач может назначить гипсовые повязки и воротники.
Сколько сеансов массажа надо при кривошее?
Техника выполнения массажа у детей. Курс процедур подбирают индивидуально, в зависимости от степени тяжести кривошеи. В легких случаях назначают 5-7 сеансов, в тяжелых – продлевают до 25 сеансов.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: если вы испытываете боль в шее, ограничение движений или заметили изменения в положении головы, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение поможет избежать осложнений и ускорит процесс лечения.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте упражнения для шеи: простые растяжки и укрепляющие упражнения могут помочь улучшить гибкость и снизить напряжение в мышцах. Консультируйтесь с физиотерапевтом для составления безопасной программы тренировок.
СОВЕТ №3
Следите за осанкой: правильная осанка при сидении и стоянии может значительно снизить риск возникновения кривошеи. Используйте эргономичную мебель и старайтесь не наклонять голову слишком долго в одну сторону.
СОВЕТ №4
Избегайте стрессов и перенапряжений: стресс может способствовать напряжению мышц шеи. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация или йога, чтобы снизить уровень стресса и улучшить общее состояние здоровья.






