Лечение подагры медикаментами

Подагра — хроническое заболевание, связанное с повышением уровня мочевой кислоты в крови и образованием кристаллов в суставах, что вызывает болезненные атаки артрита. Лечение медикаментами важно для контроля симптомов, снижения частоты обострений и предотвращения осложнений. В статье рассмотрим основные группы препаратов для лечения подагры, их механизмы действия и рекомендации по применению, что поможет пациентам и врачам выбрать эффективную терапию.

Общая характеристика

Медикаментозное лечение подагры необходимо всем пациентам. В зависимости от стадии заболевания, терапия имеет разные цели:

• Во время обострения основное внимание уделяется снижению воспаления и облегчению болевых ощущений,
• В период ремиссии препараты принимаются для предотвращения острых приступов и нормализации уровня мочевой кислоты в организме.

На каждом этапе лечения подагры используются различные медикаменты. Важно подходить к терапии комплексно, применяя сочетания средств как для внутреннего, так и для наружного использования.

Важно помнить!

Необходимо строго придерживаться назначенных врачом дозировок и продолжительности курса лечения. При необходимости терапия может быть скорректирована.

Специалисты подчеркивают, что медикаментозное лечение подагры является основополагающим аспектом в управлении этим заболеванием. Главная цель терапии заключается в снижении уровня мочевой кислоты в крови и предотвращении обострений. Врачами рекомендовано использовать нестероидные противовоспалительные препараты для облегчения болевого синдрома во время приступов. Для долгосрочного контроля заболевания назначаются урикозурические и урикозидные препараты, которые способствуют выведению мочевой кислоты из организма. Важно, чтобы пациенты строго следовали рекомендациям врачей и избегали самолечения, так как неправильное использование медикаментов может привести к серьезным осложнениям. Регулярный мониторинг состояния здоровья и корректировка терапии в зависимости от индивидуальных особенностей пациента также играют ключевую роль в успешном лечении подагры.

Эксперты в области ревматологии подчеркивают важность медикаментозного лечения подагры для контроля симптомов и предотвращения рецидивов. Основными препаратами, используемыми в терапии, являются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), колхицин и кортикостероиды, которые помогают снизить воспаление и облегчить боль во время обострений. Для долгосрочного контроля уровня мочевой кислоты назначаются уратснижающие препараты, такие как аллопуринол и фебуксостат. Специалисты отмечают, что индивидуальный подход к каждому пациенту, включая оценку сопутствующих заболеваний и возможных побочных эффектов, является ключевым для достижения успешных результатов лечения. Регулярный мониторинг и корректировка терапии также играют важную роль в управлении заболеванием.

Лечение Подагры 📌 Диета, лекарство и таблетки от подагры

Лечение в период обострения

Обострение подагры называют подагрическим приступом. Человека беспокоят сильные боли в суставах ног. Для устранения воспаления и болевого синдрома используют следующие лекарства:

• Колхицин,
• НПВС,
• Кортикостероиды.

Лекарства применяют в виде таблеток, инъекций и мазей.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о лечении подагры медикаментами:

1. Аллопуринол и его механизм действия: Аллопуринол — один из основных препаратов для лечения подагры, который снижает уровень мочевой кислоты в крови. Он работает, ингибируя фермент ксантиноксидазу, который участвует в образовании мочевой кислоты из пуринов. Это помогает предотвратить обострения подагры и уменьшает риск формирования мочевых кристаллов в суставах.

2. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): В остром периоде подагры часто используются НПВП, такие как ибупрофен или индометацин, для снятия воспаления и боли. Интересно, что некоторые исследования показывают, что раннее применение НПВП может значительно сократить продолжительность обострения и улучшить качество жизни пациентов.

3. Колхицин — древний, но эффективный препарат: Колхицин, который используется для лечения подагры, имеет долгую историю применения, начиная с древнегреческой медицины. Он извлекается из растения колхикум и может эффективно уменьшать воспаление при обострениях подагры. Однако его применение требует осторожности из-за возможных побочных эффектов, особенно при передозировке.

Натуральное и очень действенное средство от подагры 👍

Колхицин

Препарат на основе безвременника. Обычно его применяют в форме таблеток, и существуют различные схемы приема:

• 0,5 мг каждый час, но не более 12 таблеток в день,
• 1 мг каждые три часа,
• 1 мг трижды в день, затем дважды в день, а на третий день — одну таблетку.

Этот медикамент считается наиболее действенным для лечения подагры. Облегчение боли и снижение воспалительных процессов можно заметить уже в первые 12 часов после начала приема.

Колхицин может вызывать побочные эффекты со стороны пищеварительной системы, такие как тошнота и расстройства стула. Эти симптомы могут быть настолько выраженными, что потребуется отмена препарата. Для снижения вероятности побочных реакций одновременно с колхицином часто назначают препараты висмута.

Колхицин противопоказан при тяжелых заболеваниях печени и почек, а также при индивидуальной непереносимости. Цена упаковки из 100 таблеток составляет примерно 1600 рублей.

Лечение подагры с помощью медикаментов вызывает множество мнений как у пациентов, так и у врачей. Многие отмечают, что правильный выбор лекарств значительно облегчает симптомы и улучшает качество жизни. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) часто становятся первым выбором, позволяя быстро справиться с болью и воспалением. Однако некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как расстройства желудка, что заставляет их искать альтернативные варианты.

Другие препараты, такие как колхицин и кортикостероиды, также имеют своих поклонников, особенно в тех случаях, когда НПВС оказываются неэффективными. Важно понимать, что лечение подагры требует индивидуального подхода, и многие пациенты подчеркивают необходимость регулярных консультаций с врачом для корректировки терапии. Некоторые люди акцентируют внимание на важности сочетания медикаментов с изменением образа жизни, включая диету и физическую активность, что, в свою очередь, помогает снизить частоту атак. В целом, мнения о медикаментозном лечении подагры разнообразны, и каждый пациент находит свой собственный путь к облегчению.

НПВС

НПВС (Нестероидные противовоспалительные средства) обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Вызывают менее выраженные побочны ереакции, чем Колхицин. Для лечения подагрического приступа используют:

• Ибупрофен,
• Диклофенак,
• Нимика.

Средства назначают в таблетках, внутримышечных инъекциях и в виде мазей.

Препарат Ибупрофен выпускается в таблетках дозировкой 50 мг. Для лечения приступа подагры требуется до 200 мг в сутки, то есть 4 таблетки.

Диклофенак представлен всеми лекарственными формами:

• Таблетки дозировкой 100 мг назначают по 2-4 в сутки,
• Мазью с 1%-ным содержанием действующего вещества смазывают пораженные суставы дважды в день,
• При выраженных болях используют Диклофенак в виде внутримышечных инъекций.

Препарат Нимика выпускается в таблетках дозировкой по 100 мг. В день принимают 1-2 капсулы.

Все НПВС обладают побочными эффектами со стороны ЖКТ. Длительное лечение может вызвать гастрит и язву желудка. Для защиты слизистой желудка одновременно назначают Омепразол.

Противопоказаны НПВС при наличии у человека заболеваний ЖКТ, бронхиальной астмы, непереносимости аспирина. Не назначаются данные лекарства беременным женщинам.

Стоимость препаратов невысокая, колеблется от 50 до 200 рублей.

ПОДАГРА? Лечение в домашних условиях

Кортикостероиды

Гормональные препараты эффективно помогают справиться с приступами подагры. Наиболее часто применяются Бетаметазон и Метилпреднизолон. Эти лекарства обладают сильным противовоспалительным и противоотечным действием.

Бетаметазон доступен в форме суспензии под торговым названием Дипроспан. Его вводят непосредственно в сустав, и эффект становится заметен уже после первой инъекции. Цена одного флакона составляет примерно 200 рублей.

Метилпреднизолон представлен в виде таблеток по 4 мг под названием Метипред. Его принимают в начальной дозе 12 мг, после чего дозу постепенно уменьшают и прекращают прием. Упаковка из 50 таблеток стоит около 150 рублей.

При длительном использовании кортикостероиды могут спровоцировать язву желудка. Резкое прекращение их приема может привести к стероидному кризу. Эти препараты противопоказаны беременным женщинам, а также пациентам с серьезными заболеваниями печени, почек и сердца.

Важно!
Лечение гормональными средствами рекомендуется только в тех случаях, когда использование Колхицина или НПВС невозможно.

Лечение в период ремиссии

Так как основным признаком подагры является высокий уровень мочевой кислоты в организме, лечение в период ремиссии направлено на ее снижение. Такая терапия показана пациентам с частыми обострениями и лабораторно установленным высоким уровнем мочевой кислоты в крови. На данном этапе применяются две группы лекарственных средств:

• Урикозурические, способствующие выведению мочевой кислоты и препятствующие образованию уратов,
• Урикодепрессивные, вызывающие нарушение синтеза солей мочевины и препятствующие отложению их в тканях.

Выбор препарата зависит от характера течения болезни.

Аллопуринол

Препарат снижает уровень мочевой кислоты, блокируя активность определенных ферментов. Аллопуринол используется при избыточном образовании мочевой кислоты, наличии заболеваний почек и образовании тофусов в мягких тканях. Начальная доза составляет 50-100 мг в сутки, после чего ее можно увеличить до 300 мг в день при легкой форме подагры и до 500 мг в сутки при более тяжелых случаях.

Уровень мочевой кислоты нормализуется примерно к десятому дню терапии. При длительном применении Аллопуринола в течение полугода наблюдается уменьшение частоты приступов, а также размягчение и исчезновение тофусов.

К возможным побочным эффектам относятся:

• Аллергические реакции,
• Проблемы с пищеварением,
• Временная лихорадка.

Важно!

Во время лечения Аллопуринолом необходимо поддерживать достаточное потребление жидкости, около двух литров в день. Рекомендуется употребление щелочной минеральной воды.

Препарат не следует применять при тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях и остром почечном недостатке. Цена упаковки составляет примерно 150 рублей.

Новый препарат для лечения подагры — Тиопуринол, который является производным Аллопуринола. Он действует аналогично, но пациенты переносят его гораздо легче.

Бенемид

Представляет собой производное бензойной кислоты. Назначается по 0,5 г два раза в день, при необходимости дозу можно повысить до 2г в сутки. Требуется длительное лечение, в течение нескольких лет.

Лекарство переносится достаточно хорошо, из побочных эффектов отмечают появление аллергических реакций, диспепсии. Противопоказано лекарство беременным женщинам, пациентам с хронической почечной недостаточностью.

Стоимость упаковки достигает 1000 рублей.

Антуран

Таблетки с дозировкой 100 мг рекомендуется принимать по 3-4 штуки в день, запивая их молоком. Обычно препарат хорошо переносится, однако у некоторых пациентов могут возникнуть обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Применение данного лекарства противопоказано при серьезных заболеваниях печени и почек, а также при язвенной болезни желудка.

Лозартан

В современном лечении подагры активно используется ингибитор АПФ Лозартан или Лозап. Было выяснено, что ингибиторы АПФ способствуют выведению мочевой кислоты из организма. Лекарство назначается в суточной дозе 50 мг – это одна таблетка. Переносимость хорошая. Стоимость упаковки – 200 рублей.

Отзывы

В сети можно найти множество отзывов о медикаментозном лечении подагры от как пациентов, так и врачей.

Я страдаю от подагры уже много лет. В последнее время приступы стали происходить чаще. Мой врач назначил мне постоянный прием Аллопуринола. Принимаю его каждый день и не замечаю никаких побочных эффектов. Лечение продолжается всего месяц, поэтому о его эффективности пока говорить рано.

Ирина, 44 года, Тверь.

У меня диагноз подагра уже давно. Приступы беспокоят примерно раз в год. Единственным средством, которое мне помогает, является Колхицин. Принимаю его сразу при первых симптомах, и в течение суток боль проходит.

Ольга, 38 лет, Москва.

Я занимаюсь лечением подагры уже много лет. Пациентам с частыми обострениями я назначаю Аллопуринол. Этот препарат эффективно снижает образование мочевой кислоты и предотвращает накопление ее солей в тканях. Это помогает уменьшить частоту приступов. При длительном использовании наблюдается стабильная нормализация уровня мочевой кислоты в крови.

Анна Николаевна, врач-уролог, Пенза.

Полностью вылечить подагру невозможно, так как это хроническое заболевание. Тем не менее, медикаментозное лечение подагры помогает замедлить прогрессирование болезни и уменьшить частоту рецидивов. Пациентам, страдающим подагрическим артритом, лекарства назначаются на всю жизнь.

Профилактика подагры медикаментами

Существует несколько классов препаратов, которые применяются для профилактики подагры:

• Урикозурические препараты: Эти средства способствуют выведению мочевой кислоты из организма. К ним относятся такие препараты, как пробенецид и сулфинпиразон. Они увеличивают экскрецию мочевой кислоты через почки, что помогает снизить её уровень в крови. Однако их применение может быть ограничено при наличии почечной недостаточности.
• Ингибиторы ксантиноксидазы: Эти препараты, такие как аллопуринол и фебуксостат, блокируют фермент, отвечающий за синтез мочевой кислоты. Это приводит к снижению её уровня в организме. Аллопуринол является наиболее часто назначаемым препаратом для профилактики подагры и может быть использован как в период обострения, так и в ремиссии.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Хотя НПВП не являются основными средствами для профилактики подагры, они могут быть использованы для купирования болевого синдрома во время обострений. Препараты, такие как ибупрофен и напроксен, помогают уменьшить воспаление и боль, но не влияют на уровень мочевой кислоты.
• Кортикостероиды: В некоторых случаях, когда НПВП неэффективны или противопоказаны, могут быть назначены кортикостероиды, такие как преднизолон. Эти препараты помогают быстро снять воспаление и боль, но их длительное применение может привести к серьезным побочным эффектам.

Важно отметить, что выбор медикаментов для профилактики подагры должен осуществляться врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента, наличия сопутствующих заболеваний и возможных противопоказаний. Кроме того, лечение подагры медикаментами должно сопровождаться изменением образа жизни, включая диету, физическую активность и отказ от вредных привычек, что в совокупности поможет достичь наилучших результатов в контроле заболевания.

Регулярный мониторинг уровня мочевой кислоты в крови также является важной частью профилактики подагры. Это позволяет своевременно корректировать терапию и предотвращать развитие осложнений. Важно помнить, что лечение подагры — это длительный процесс, требующий терпения и соблюдения всех рекомендаций врача.

Вопрос-ответ

Какое лекарство от подагры самое эффективное?

Наиболее известные медикаменты – на основе диклофенака натрия, напроксена, мелоксикама. На начальном этапе лечения назначаются инъекции. Это позволяет быстро улучшить состояние пациента. Далее показаны таблетки от подагры.

Что хорошо выводит мочевую кислоту при подагре?

Людям, страдающим подагрой, также следует чаще употреблять молоко, молочные продукты с низким содержанием жира и яйца, так как они являются ценным источником белка. Молоко также стимулирует выведение мочевой кислоты через почки. Важно много пить! Рекомендуется от двух до трёх литров воды в день.

Какой антибиотик принимать при подагре?

Колхицин является цитотаксическим препаратом, используемым при остром приступе подагры.

Советы

СОВЕТ №1

Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом лечения подагры. Правильная диагностика и индивидуальный подход к лечению помогут избежать осложнений и подобрать наиболее эффективные медикаменты.

СОВЕТ №2

Следите за уровнем мочевой кислоты в крови. Регулярные анализы помогут контролировать состояние и корректировать лечение, если уровень кислоты превышает норму.

СОВЕТ №3

Соблюдайте диету, рекомендованную при подагре. Ограничьте потребление продуктов, богатых пуринами, таких как красное мясо, морепродукты и алкоголь, чтобы снизить риск обострений.

СОВЕТ №4

Не забывайте о важности физической активности. Умеренные физические нагрузки помогут поддерживать нормальный вес и улучшить общее состояние здоровья, что также может снизить частоту приступов подагры.