Симптомы и лечение остеоартроза голеностопного сустава

Остеоартроз голеностопного сустава – это прогрессирующее повреждение хряща голеностопа и окружающих структур – суставной оболочки, костной и мышечной ткани.

Симптомы заболевания

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава развивается вследствие чрезмерных физических нагрузок, травм и имеет генетическую предрасположенность. К другим причинам относятся – ожирение, метаболические нарушения, профессиональные занятия спортом.

Симптомы заболевания подразделяются по стадиям:

• Начальная: боль в области лодыжки характерна при физических нагрузках, в состоянии покоя отсутствует. Отмечается быстрая утомляемость при ходьбе. В голеностопном суставе отмечаются мелкие трещины и повреждения суставных оболочек. Доступ полезных веществ к очагу воспаления затруднен,
• Запущенная: болевой синдром ярко выражен, не снижается в состоянии покоя. Подвижность голеностопного сустава ограничена, слышны щелчки при движении, присутствует хромота. Существует риск развития синовита (воспаление синовиальной суставной оболочки со скоплением жидкости в полости сустава). Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава 2 степени может диагностироваться визуально – лодыжка горячая на ощупь, болезненность при пальпации, отечность конечности и искривление нижней части ноги,
• Деформирующая: визуально отмечаются искривление и деформация голеностопного сустава, он полностью неподвижен, болезненность при попытках наступить на больную конечность. Боль стреляющего характера, иррадиирущая в коленный сустав, беспокоит в течение дня и в ночное время. Остеоартроз голеностопного сустава 3 степени увеличивает нагрузку на другие сочленения, повышается риск роста остеофитов.

Важно!

На 1 и 2 стадиях допустимо использование консервативных методов лечения, 3 стадия требует хирургического вмешательства.

Врачи отмечают, что остеоартроз голеностопного сустава проявляется рядом характерных симптомов, таких как боль, скованность и отечность в области сустава. Пациенты часто жалуются на дискомфорт при движении, особенно после длительного отдыха или физической активности. Важно понимать, что ранняя диагностика и адекватное лечение могут значительно улучшить качество жизни. Специалисты рекомендуют комбинированный подход к терапии, включая физическую реабилитацию, медикаментозное лечение и, в некоторых случаях, инъекции гиалуроновой кислоты. Также врачи подчеркивают важность контроля веса и соблюдения режима физической активности для снижения нагрузки на суставы. Регулярные консультации с врачом помогут адаптировать лечение в зависимости от прогрессирования заболевания.

Артроз голеностопного сустава. Артроз голеностопа // Лечение артроза голеностопа // Диагностика

Диагностика остеоартроза

Код по МКБ 10 для остеоартроза голеностопного сустава – это М19. К этой категории также причисляют плюсны, предплюсны, пальцы стоп.

Диагностическое обследование проводится с целью подтверждения заболевания и определения стадии остеоартроза:

• Рентгенологическое обследование – указывает на деформацию хрящевой структуры в голеностопе уменьшение пространства между таранной, большеберцовой и малоберцовой костью,
• МРТ (магнитно-резонансная терапия) – визуализирует поврежденные связки, сухожилия или мышечную ткань, позволяет оценить степень дегенеративных процессов,
• Лабораторные тесты – проводятся при подозрении инфицирования суставной жидкости микроорганизмами или исключения бурсита и артрита.

Ранняя диагностика остеоартроза голеностопа дает возможность не только устранить симптомы, но и дифференцировать болезнь с другими заболеваниями, обладающими схожей клинической картиной.

Принципы лечения

При подтверждении диагноза план лечения остеоартроза составляет ревматолог, исходя из стадии заболевания.

Остеоартроз голеностопного сустава — это распространенное заболевание, о котором говорят многие пациенты. Люди отмечают, что основными симптомами являются боль, скованность и отечность в области сустава, особенно после физической активности. Часто пациенты описывают дискомфорт при ходьбе и затруднения при выполнении обычных движений. Лечение, как правило, включает в себя консервативные методы: физиотерапию, массаж и применение противовоспалительных препаратов. Некоторые пациенты также говорят о положительном эффекте от использования ортопедических стелек и бандажей. В более запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно, чтобы лечение было индивидуализированным и проводилось под наблюдением специалиста, что помогает улучшить качество жизни и снизить симптомы.

Лечение остеоартроза суставов: какие варианты возможны и что эффективнее?

1 стадия

Лечение остеоартроза голеностопного сустава 1 степени заключается в нормализации суставной функции и предотвращения прогрессирования дегенеративных процессов. Исключаются чрезмерные физические нагрузки и переохлаждение. Подбирается обувь для фиксации голеностопа. При выявлении ожирения, пациент направляется к диетологу для коррекции рациона питания и образа жизни.

Для восстановления хрящевой ткани назначаются хондропротекторы: Хондролон или Структум (вводятся при помощи инъекций в пораженный сустав, восполняют недостаток поступления питательных веществ).

Вспомогательная терапия:

• Физиотерапевтические процедуры (устранение воспалительных процессов и корректировка обмена веществ),
• Гирудотерапия (лечение пиявками способствует восстановлению поврежденных тканей),
• Массаж (восстанавливает трофику тканей и возвращает эластичность хрящу).

Важно!

Купирование болевого синдрома на 1 стадии нецелесообразно. Дискомфорт исчезнет при прекращении дегенеративных процессов.

2 стадия

Как лечить остеоартроз голеностопного сустава принимает решение ревматолог или хирург-ортопед. Данная стадия требует консервативного лечения по следующей схеме:

• Хондропротекторы: Глюкозамин или Хондроитинсульфат (предотвратят дальнейшее разрушение хрящевой ткани),
• Нестероидные противовоспалительные препараты для купирования болевого синдрома и снятия воспалительных процессов: Диклофенак, Ибуклин, Артрозан,
• Физиотерапевтические процедуры: озокеритовые аппликации, магнитотерапия, фонофорез на больной сустав (назначаются как отвлекающая терапия, способствуют лучшему усвоению лекарственных средств),
• Массаж голеностопного сустава.

Для разработки сустава и восстановления мышечного аппарата выполняется лечебная физкультура:

• Сидя на стуле, ноги скрестить в области щиколотки и опираясь на носки, приподняться, затем медленно опуститься в исходное положение 10-15 раз,
• Полуприседание, не отрывая стоп от пола 10-15 раз,
• Вращение голеностопного сустава по кругу в одну и другую сторону 20-30 раз,
• Сидя на стуле, разместить под стопами хлопчатобумажную ткань, которую пальцами стоп необходимо собрать в «гармошку».

Лечение остеоартроза голеностопного сустава при помощи гимнастики проводится ежедневно, эффективность упражнений возрастает, если выполнять их в бассейне. Вода позволяет выполнять упражнения плавно, болевой синдром притупляется и мышцы расслабляются.

3 стадия

На данной стадии заболевания препараты назначается как вспомогательная терапия, а основной метод лечения – это оперативное вмешательство.

Хирургическое лечение при остеоартрозе голеностопа:

• Артроскопия – удаляются остеофиты и поврежденные ткани, сустав сохраняется,
• Артродез – поврежденный хрящ удалятся, а костные структуры скрепляются донорским трансплантатом или металлическими пластинами,
• Эндопротезирование – замена поврежденного сустава имплантатами из металла или керамики.

После операции пациенту проводится противовоспалительная терапия, разрабатывается сустав и мышечный аппарат под присмотром инструктора и мануального терапевта.

Народные рецепты

Народные средства для лечения остеоартроза рекомендовано применять на 1 и 2 стадии заболевания под контролем врача. Их задача – купирование болевого синдрома, снижение отеков и противовоспалительных процессов.

Использоваться могут в виде компрессов, ванн, мазей и отваров:

• 2 ст.л. измельченного хмеля и зверобоя смешать с 50 г вазелина. Готовую мазь наносить на пораженный сустав ежедневно до устранения симптомов,
• Выводит соли из организма рисовый компресс. Рис в течение суток вымочить в воде комнатной температуры и измельчить в кашицу. Готовое средство нанести на больное место и укутать в ткань и компрессионную бумагу на ночь,
• 1 ст.л. молотого брусничного листа залить 500 мл кипятка и настаивать полчаса. Готовый настой пить по 30 мм за 30 мин до еды,
• 1,5 кг отрубей запаривают кипятком и томят на медленном огне 10 мин. Отвар процеживают и выливают в воду для ванны (температура до 35-40 °C). Проводить процедуру 15-20 мин,
• 0,4 кг березовых почек смешивают с 0,8 кг подсолнечного масла в глиняном горшке с крышкой. Посуду ставят в теплую духовку при минимальной температуре 60°C и оставляют на 12 ч. Готовую смесь измельчают и добавляют 6 г камфорного порошка. Больной сустав смазывать средством перед сном.

Для эффективной борьбы с остеоартрозом голеностопа допустимо сочетать разные методики традиционной терапии с народной медициной и лечебной физкультурой. Необходим рациональный подход при выборе препаратов, народных рецептов и упражнений.

Остеоартроз. Причины, симптомы и лечение остеоартроза. Отличие артрита от остеоартроза

Вопрос-ответ

Какие таблетки пить при артрозе голеностопного сустава?

Чаще всего используются следующие препараты: диклофенак, нимесулид, индометацин, парацетамол. Их можно применять в виде таблеток, ректальных свечей и порошка. Но помните, что самолечение недопустимо. Подбор и дозу лечебного препарата от артроза осуществляет врач-ревматолог.

Можно ли ходить при артрозе голеностопного сустава?

При любых признаках появления артроза голеностопного сустава следует минимизировать нагрузки на данную область стопы. Больному требуется покой, который позволит снизить болевые ощущения и притормозить последующую деформацию хрящевой ткани сустава.

Какие уколы делают при артрозе голеностопа?

Внутрисуставное введение заместителей синовиальной жидкости (Остенил Плюс, Ферматрон Плюс, Ост Тендон, Суплазин) способствует блокированию болевого синдрома, тормозит медиаторы воспаления, сохраняет биологическое равновесие регенераторных процессов и улучшает биомеханику суставов.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц вокруг голеностопного сустава. Это поможет улучшить стабильность и снизить нагрузку на сустав, что может замедлить прогрессирование остеоартроза.

СОВЕТ №2

Следите за своим весом. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на суставы, что может усугубить симптомы остеоартроза. Поддержание здорового веса поможет снизить болевые ощущения и улучшить подвижность.

СОВЕТ №3

Используйте ортопедические стельки или специальные обувные вставки. Они могут помочь распределить нагрузку на сустав и уменьшить дискомфорт при ходьбе, что особенно важно при остеоартрозе.

СОВЕТ №4

Не игнорируйте симптомы и обращайтесь к врачу при первых признаках боли или дискомфорта в голеностопном суставе. Раннее вмешательство может значительно улучшить качество жизни и замедлить развитие заболевания.