Варикоцеле в подростковом возрасте

Расширение поверхностных вен яичка формируется не только у зрелых мужчин, часто встречается варикоцеле у подростков. Причем характер развития болезни в юные годы может отличаться от взрослых, поэтому нередко патологический процесс не замечают своевременно. Заболевание возникает в разном возрасте, но чаще всего его обнаруживают в 14—15 лет.

Причины и течение

Анатомия венозной циркуляции крови мужских половых органов обуславливает возможное развитие патологии. Развилистое устройство кровеносных сосудов имеет в некоторых местах общее сообщение, формируя лозовидное сплетение мошонки. Неточная работа венозной заслонки приводит к тому, что он не закрывается и не может останавливать возвратное движение крови. В результате нарушается ее движение и образуется застой, внешне это проявляется раздутием вен. Когда появляется расширение хотя бы одной из вен в сплетении речь идет о варикоцеле.

Из-за особенностей соединения сосудов в мошонке чаще образуется варикоцеле левого яичка.

Врачи отмечают, что варикоцеле в подростковом возрасте является распространенной проблемой, которая требует внимательного подхода. Это состояние связано с расширением вен семенного канатика, что может привести к различным осложнениям, включая бесплодие. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как многие подростки не испытывают явных симптомов. Регулярные медицинские осмотры могут помочь выявить заболевание на ранних стадиях. В случаях, когда варикоцеле вызывает дискомфорт или другие проблемы, врачи рекомендуют рассмотреть хирургическое вмешательство. Однако в большинстве случаев консервативное наблюдение может быть достаточным. Важно, чтобы подростки и их родители были информированы о возможных последствиях и методах лечения, что поможет избежать серьезных проблем в будущем.

Варикоцеле: подростковое заболевание #варикоцеле #уролог #подросток #заболеваниевен #варикозвен

Что провоцирует патологию?

Единого мнения о причинах возникновения варикоцеле врачи не имеют. Варикоз яичка у ребенка бывает врожденным или приобретенным. К унаследованным изъянам относятся слабость клапана, его отсутствие, ущемление или неправильное расположение вен. Приобретенное варикоцеле является следствием:

• физических нагрузок, особенно занятий тяжелой атлетикой,
• гормональных сбоев, связанного с этим стремительного роста ребенка, когда сосуды не поспевают за организмом,
• лишней массы тела,
• высокого внутрибрюшного давления,
• отсутствием сексуальной разрядки при сильном сексуальном возбуждении.

Выделяют 2 основных виновника, наличие которых объясняет формирование болезни:

• слабый тонус стенок сосудов,
• сбой в кровотоке — обратное движение крови из почечной вены в левую семенную.

Степени варикоцеле у детей и подростков

Развития варикоцеле у детей и подростков разделяют на 4 степени:

• 0 стадия — субклинический этап. Отмечается незначительное расширение сосудов, которое обнаружить при осмотре невозможно из-за отсутствия симптоматики. Изменения кровеносных сосудов визуализируется на УЗИ и флебографии.
• 1 стадия — легкая форма. Вены семенного тяжа расширены непостоянно, видны при сильном сексуальном возбуждении. На консультации у врача варикоцеле 1 степени у подростков можно рассмотреть при проведении специального теста или аппаратных исследований.
• 2 стадия — средняя степень тяжести. Стенки сосудов при 2 степени хорошо растянуты, поэтому расширенные вены заметны, особенно в положении лежа. Варикоз в подростковом возрасте легко диагностируют.
• 3 стадия — ярко выраженная стадия патологии. Растянутые вены хорошо заметны даже для пациента. Часто наблюдается уменьшение яичка как слева, так и справа.

Варикоцеле — это заболевание, которое часто вызывает беспокойство у подростков. Многие молодые люди, столкнувшиеся с этой проблемой, обсуждают свои переживания на форумах и в социальных сетях. Некоторые из них делятся своими симптомами, такими как дискомфорт или боль в области яичек, и выражают страх перед возможными последствиями для репродуктивного здоровья.

Многие подростки также отмечают, что недостаток информации о варикоцеле создает дополнительные волнения. Они стремятся узнать больше о причинах и методах лечения, обсуждая свои опасения с друзьями и родителями. Некоторые находят поддержку в общении с теми, кто уже прошел через эту проблему, что помогает им чувствовать себя менее одинокими.

Важно, чтобы подростки понимали, что варикоцеле — это распространенное состояние, и своевременное обращение к врачу может помочь избежать серьезных осложнений в будущем.

Варикоцеле – подробное видео с 3D ( симптомы, лечение, когда нужна операция?)

Характерные симптомы

Появление признаков варикоцеле у подростков напрямую связано с тяжестью заболевания. На какой стадии появляется тот или иной симптом, описано в таблице:

Часто расширение поверхностных вен принимает в хроническую форму, и признаки патологии диагностируют при обращении к врачу с жалобами на другую болезнь.

Методы диагностики

Уролог или андролог компетентен в вопросе проблем с мошонкой и половым членом, поэтому способен обнаружить варикоцеле у детей и взрослых. Определить варикоз лабораторными методами невозможно, поэтому нужно пройти такие процедуры:

• Проба Вальсальвы. Проводится пальпация полового органа при повышенном внутрибрюшном давлении. Пациент на вдохе задерживает воздух и тужится, растянутые сосуды набухают.
• УЗИ. Получают данные о состоянии вен и мошонки.
• Тестикулометрия. При помощи прибора орхидометра можно определить размер яичек.
• Допплерография. Информирует о состоянии стенок сосудов.
• КТ. Используется крайне редко, при подозрении на опухоль или для дифференциации тромбоза вены.

Какое лечение эффективно?

В период переходного возраста у ребят постоянно показатели внутрибрюшного давления меняются, из-за этого могут возникать сложности в терапии. Поэтому при отсутствии ярких симптомов патологии, врач может порекомендовать отложить терапию варикозного расширения вен и провести его в 14 лет. Варикоцеле у мальчиков на любой стадии само не проходит, его нужно лечить, но обязательно учитывая сложности течения болезни.

Консервативная терапия

Лечение без операции, при помощи корректировки нагрузок, ношения специально предназначенного белья и приеме некоторых медикаментов лучше проводить в начале развития заболевания. Врачи довольно настороженно относятся к медикаментозной терапии, когда речь идет о детях. Они считают, что лекарства не могут изменить механизм развития патологии, а навредить способны. В крайних случаях назначаются следующие препараты:

• венотоники («Детралекс»),
• витаминные комплексы,
• препарат для улучшения микроциркуляции.

Хирургическая операция

Оперативное вмешательство — это единственный эффективный способ борьбы с измененными венами. Какой возраст более подходящий, врачи не могут с точностью сказать. Некоторые считают, что не стоит проводить хирургическое лечение варикоцеле, если не проявляется яркая симптоматика и нет изменений в размерах яичка. Сходятся взгляды специалистов в одном, делать операцию нужно до завершения полового созревания, до 14—16 лет и только при 2—3 стадии развития.

Среди множества методов вмешательства выделяют 3 ведущих:

• Техника по Иваниссевичу — основной вид операции, но реже проводится на детях из-за применения общего наркоза и высоких рисков негативных последствий.
• Операция Мармара — микрохирургическая техника. Делают надрезы в области паха и исследуют вены, при необходимости их перевязывают.
• Лапароскопический метод. Используя эндоскопа с микрокамерой, которые вводятся расширенную вену, удаляют или перевязывают сосуд.

После операции постепенно возобновляется прежний размер яичка, период восстанавливается не занимает много времени.

Последствия варикоза

Варикоцеле у подростков нарушает кровоток в яичке, а значит расстраивается питание тканей и их снабжение кислородом. Кроме этого, наплыв венозной крови повышает температуру в мошонке. Эти перемены постепенно заканчиваются расстройством выработки половых гормонов и низкой активностью сперматозоидов. Самые опасные последствия болезни — импотенция и бесплодие.

Как предупредить?

В связи с тем, что на развитие варикоцеле влияет анатомическое строение кровеносной системы в паху и наличие наследственных факторов, то самым действенным профилактическим методом является систематичный осмотр подростков у уролога. В период полового созревания важно не допускать перегрева яичек, одевания сдавливающего, тесного белья.

Варикоцеле у подростков

Вопрос-ответ

Почему появляется варикоцеле у подростков?

Варикоцеле возникает в результате аномального расширения этой венозной сети. Нарушение кровоснабжения из-за расширения вен лозовидного сплетения вен яичка приводит к истощению яичка и нарушению его внутреннего строения. Первоначальное выявление заболевания обычно происходит в период полового созревания.

Нужно ли оперировать варикоцеле у подростков?

Лечение варикоцеле у подростков. При варикоцеле легкой и средней степени лечение обычно не проводится. Если диагностируются выраженные нарушения, то показано хирургическое лечение заболевания. Решение о целесообразности проведения операции принимает врач после консультации с ребенком и его родителями.

Может ли у 15-летнего подростка быть варикоцеле?

Хотя они не случаются у каждого мальчика, варикоцеле встречается довольно часто. Около 17 процентов мальчиков в возрасте от 13 до 25 лет имеют варикоцеле. Более чем в 90 процентах случаев они появляются на левом яичке и в основном возникают во время или после полового созревания.

Как определить варикоцеле у подростка?

Варикоцеле у подростка можно определить с помощью физического осмотра, который включает пальпацию мошонки в стоячем и лежачем положении. При этом врач ищет расширенные вены семенного канатика, которые могут напоминать “мешок червяков”. Также может быть полезно провести ультразвуковое исследование для подтверждения диагноза и оценки степени варикоцеле. Если подросток испытывает боль или дискомфорт, это также может быть признаком варикоцеле.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили увеличение вен в области мошонки, боли или дискомфорт, не откладывайте визит к врачу. Ранняя диагностика варикоцеле может предотвратить более серьезные проблемы в будущем.

СОВЕТ №2

Следите за физической активностью. Регулярные умеренные физические нагрузки, такие как плавание или легкая атлетика, могут помочь улучшить кровообращение и снизить риск развития варикоцеле. Избегайте тяжелых физических нагрузок и длительного сидения.

СОВЕТ №3

Обсудите с родителями или врачом возможные генетические предрасположенности. Если в вашей семье были случаи варикоцеле, это может увеличить ваши шансы на его развитие. Знание о наследственных факторах поможет вам быть более внимательными к своему здоровью.

СОВЕТ №4

Не стесняйтесь задавать вопросы. Если вам поставили диагноз варикоцеле, важно понимать все аспекты этого состояния. Обсуждайте с врачом возможные методы лечения и их последствия, чтобы принимать обоснованные решения о своем здоровье.