Самым сложным, с точки зрения лечения и последствий, считается вывих шейного позвонка.
Если вовремя не оказать помощь пострадавшему, травма может привести к инвалидности или даже смерти. Поэтому важно знать клиническую картину заболевания и методы лечения.
Что такое вывих шейного позвонка, и как отличить его от подвывиха
Позвоночник человека состоит из позвонков, которые соединены между собой суставами. Шейный отдел состоит из семи таких сочленений. Конструкция удерживается в вертикальном положении благодаря мышцам и сухожилиям. Они же не позволяют суставам и межпозвоночным дискам покидать свое первоначальное положение.
В определенной ситуации, например, при резком повороте головы или травме, может происходить растяжение связок. Из-за этого между позвонками появляется зазор.
Суставная капсула получает возможность изменить свое местоположение. Происходит вывих. Голова уже не способна удерживаться вертикально. Она болтается, склоняется набок.
Если травма была несильной, может происходить подвывих шейного позвонка. Он представляет собой частичное смешение сустава. При этом остается контакт на ½, ¾ или 1/3. Такое состояние хуже поддается диагностике, так как может не проявляться внешне.
Чаще всего у пациентов, получивших травму, наблюдается ротационный подвывих шейного позвонка с1. Если вовремя его диагностировать и приступить к терапии, то прогноз будет благоприятным.
Врачи отмечают, что вывих позвонка в шейном отделе является серьезной травмой, требующей немедленного медицинского вмешательства. Специалисты подчеркивают, что такая травма может привести к компрессии спинного мозга и нервных корешков, что в свою очередь может вызвать неврологические нарушения, включая паралич и потерю чувствительности. Важно, чтобы пациенты, испытывающие боли в шее или ограничение подвижности после травмы, немедленно обращались за помощью. Врачи рекомендуют проводить тщательную диагностику, включая рентгенографию и МРТ, для определения степени повреждения. Лечение может варьироваться от консервативной терапии до хирургического вмешательства, в зависимости от тяжести вывиха. Профилактика таких травм включает соблюдение правил безопасности при занятиях спортом и осторожность в повседневной жизни.
Классификация вывихов и подвывихов
Семь позвонков шейного отдела принято обозначать так: С1, С2, С3, С4, С5, С6 и С7. Первый из них носит название «атлант», а второй — «аксис». Они несколько отличаются от остальных. Больше всего подвержен травмам именно С1, который имеет кольцевидную форму. Второй позвонок слегка утолщен по бокам.
В зависимости от способа получения травмы выделяют:
- Нестойкие вывихи. Это повреждения, которые появились неожиданно.
- Полные вывихи. В некоторых случаях сопровождаются переломом позвонков.
- Подвывих. Травма, при которой сохраняется частичный контакт.
В зависимости от особенностей вывих бывает:
- Двусторонним и односторонним. При одностороннем поражении голова склоняется в сторону, противоположную смещению. Двусторонний характеризуется наклоном головы вперед.
- Без зацепления и сцепленным.
- Передним и задним.
Отдельно можно выделить синдром Гризеля. Он характеризуется вывихом атлантоосевого сустава. Чаще всего обусловлен слишком слабыми связками около первого и второго позвонков. Этому способствуют инфекционные заболевания, например, отит, фарингит или абсцесс миндалин.
Смещение атланта может происходить в различных направлениях: вперед, назад, влево, вправо. Иногда наблюдается ротационное смещение.
Методика лечения будет выбираться в зависимости от вида повреждения и степени его тяжести.
Причины
Чаще всего такие травмы становятся следствием ДТП. Резкое торможение автомобиля в совокупности с ударом приводит к непроизвольному рывку головы. В результате связки растягиваются, а сустав покидает свое первоначальное положение.
Подобное повреждение наблюдается и при других условиях, таких как:
- Падение головой вниз, которое сопровождается сгибанием шеи.
- Ныряние в воду.
- Неправильно выполненный кувырок.
- Неправильное положение тела во время сна и резкий подъем головы при пробуждении.
- Слишком сильный наклон головы.
- Подъем чрезмерно тяжелых предметов.
Чтобы предотвратить появление травмы, нужно избегать опасных ситуаций, изучать технику безопасности при занятиях спортом.
Вывих позвонка в шейном отделе — это серьезная травма, о которой говорят многие. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто описывают сильные боли, ограничение подвижности и даже онемение в руках. Некоторые отмечают, что после вывиха им пришлось пройти длительный курс реабилитации, чтобы восстановить нормальную функцию шеи. В социальных сетях можно встретить множество обсуждений, где пострадавшие делятся своими историями и советами по лечению. Многие подчеркивают важность своевременной медицинской помощи, так как игнорирование симптомов может привести к серьезным осложнениям. Врачебные рекомендации и советы по профилактике также вызывают живой интерес, ведь многие стремятся избежать подобных травм в будущем.
Особенности вывиха у детей
Подвывих или вывих шеи у новорожденного может стать следствием родовой травмы. Это случается, если плод расположен неправильно в утробе матери или запутывается в пуповине. Такая травма может случиться из-за слишком маленького или, наоборот, избыточного веса ребенка.
Усугубить ситуацию могут непрофессиональные действия акушера. В некоторых случаях такие повреждения заканчиваются церебральным параличом.
Одним из признаков врожденного вывиха становится кривошея. Она исправляется при условии ее правильного и своевременного лечения. В противном случае велика вероятность развития осложнений.
У ребенка в более позднем возрасте вывих может развиться вследствие неполноценного развития связочного аппарата. Даже малейшая травма приводит к вывиху.
Вывих или подвывих первого шейного позвонка у ребенка требует немедленной диагностики и правильного лечения. Обменные процессы в раннем возрасте протекают очень быстро. Поэтому и дегенеративные изменения будут развиваться очень быстро. Если вовремя не принять меры, травма может закончиться инвалидностью.
Симптоматика
Если травма была несерьезной, то признаки вывиха могут проявиться не сразу. Если повреждение не осложнено, то спустя несколько часов после инцидента появляется отечность в поврежденной области.
Выделяют следующие симптомы болезни:
- Чрезмерное напряжение мышц шеи.
- Болевые ощущения.
- Ограничена возможность поворота головы.
- Отечность.
- В месте травмы прощупывается выпирание смещенного позвонка.
Если во время травмы были повреждены нервные окончания, то болезнь будет сопровождаться следующими симптомами:
- Шум в ушах.
- Головная боль.
- Потемнение в глазах.
- Бессонница.
- Потеря чувствительности пальцев рук.
- Нарушение зрения.
Если травма пришлась на первые два позвонка шейного отдела позвоночника, то может появиться сильное головокружение или даже потеря сознания. Но такие симптомы наблюдаются крайне редко.
Вывих седьмого, шестого, пятого и четвертого шейного позвонка может сопровождаться болевыми ощущениями в плечевом поясе и грудине, которые иррадиируют в руку.
При появлении таких симптомов необходимо незамедлительно обратиться за помощью к травматологу. Только специалист сможет правильно диагностировать проблему и разработать стратегию лечения.
Диагностика
Своевременная правильная диагностика заболевания поможет избежать тяжелых последствий для здоровья. Современные травматологи, помимо сбора анамнеза и визуального осмотра пациента, используют для постановки диагноза рентгенографическое исследование позвоночного столба. Контрастирование при этом не используется.
При вывихе на снимках обнаруживаются следующие аномалии:
- Суставные поверхности смещены.
- Межпозвоночный диск асимметричен, уменьшен с одной стороны.
- Первый позвонок имеет нехарактерное расположение.
Только после рентгена можно с точность утверждать, имеет ли место вывих, какой конкретно позвонок поврежден и есть ли осложнения.
Первая помощь
Каждый человека должен знать меры первой помощи, которую можно оказать человеку, получившему травму. Так можно сохранить пострадавшему здоровье или даже жизнь. Что нужно делать:
- В первую очередь необходимо вызвать скорую помощь. Только врачи смогут верно оценить состояние больного и оказать адекватную помощь.
- Если травма произошла в результате ДТП и автомобиль представляет опасность для пострадавшего, например, он загорелся, то человека придется эвакуировать. Делать это необходимо как минимум вдвоем. Один должен переносить пострадавшего, а другой — поддерживать его голову.
- Если человек находится в обморочном состоянии, необходимо привести его в чувство. В этом поможет искусственное дыхание, массаж сердца. Можно дать понюхать нашатырный спирт.
- Пострадавший должен находиться в горизонтальном положении, лежа на спине. Под головой не должно быть никаких предметов.
- Не пытайтесь вправить вывих самостоятельно. Это может быть опасно для жизни человека.
Если жизни человека напрямую ничего не угрожает, не перетаскивайте его и тем более не тяните за голову. Дождитесь приезда квалифицированных специалистов.
Лечение травмы у взрослых
Вывих шейного отдела лечится консервативными методиками. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство. Если диагностирован застарелый подвывих, то лечение вряд ли обойдется без операции. Чтобы этого не допускать, важно своевременно выявлять проблему.
Лечение вывиха включает в себя следующие мероприятия:
- Пациенту обеспечивается полный покой. Любые движения могут привести к осложнениям.
- В первую очередь необходимо вправить поврежденный позвонок. Процедура проводится под наркозом, чтобы исключить болевые ощущения. Больного сажают на стул. Врач должен предупредить обо всех возможных ощущениях и последствиях мероприятия. Человек должен находиться в максимально расслабленном состоянии. Специалист обхватывает голову пострадавшего руками и начинает тянуть ее вверх. Тело в этом случае выступает в роли противовеса. Связки растягиваются, между позвонками образуется зазор, достаточный для того, чтобы сустав занял свое первоначальное положение.
- После того как вывих вправлен, накладывается специализированный иммобилизованный бандаж. Его придется носить около пяти месяцев.
- Больному назначают ряд физиотерапевтических процедур. Они направлены на устранение воспалительного процесса. Некоторые из них, например прогревания, можно проводить в домашних условиях. Для этого используется компресс из разогретой соли.
- Если вывих сопровождается повреждением нервных окончаний, то специалист подбирает соответствующую программу медикаментозного лечения. Часто используются стероидные препараты, которые быстро устраняют отечность и воспаление.
- Неотъемлемой частью терапии становится рефлексотерапия и мануальная терапия. Такие методики помогут расслабить мышечный аппарат и снять симптоматику болезни.
- Нелишним будет и курс специального лечебного массажа. Его лучше доверить профессионалам.
Если все мероприятия будут проведены правильно, то последствия для здоровья не наступят. Спустя полгода функциональность полностью восстановится. В противном случае может быть показано оперативное вмешательство.
Особенности лечения у детей
Вправление вывиха у детей врачи чаще всего проводят при помощи петли Глиссона. На голову ребенка надевается специальное приспособление, выполненное из плотного материала. Оно охватывает подбородок, затылочную часть и боковые части головы. На другой стороне устройствам расположен груз.
Врач начинает отклонять голову ребенка немного назад, а потом вперед. Такие движения позволяют постепенно восстанавливать нормальное положение позвонка. Процесс может сопровождаться характерным хрустом. Постепенно величина груза в аппарате увеличивается.
Как только раздается резкий хруст, врач сразу же уменьшает нагрузку. Это становится сигналом того, что позвонок встал на место.
После этого врач снова назначает процедуру рентгенографии, чтобы убедиться в том, что вывих вправлен полностью.
После вправления ткани вокруг поврежденного позвонка будут отекать. После того как отек спадет, специалист накладывает гипсовую повязку или специальный пластиковый бандаж. Носить его необходимо не менее двух месяцев.
Возможные осложнения
Если помощь пострадавшему оказана неправильно или несвоевременно, возможно развитие осложнений. При этом они могут не иметь ярко выраженной симптоматики. Если заболевание сопровождалось повреждением нервов, то пациента будут еще долго мучить сильные головные боли, головокружения, болевые ощущения в области шеи.
Неправильная терапия нередко приводит к параличу. Он может иметь временный или постоянный характер. Во втором случае человеку назначается инвалидность.
Детские травмы имеют осложнения в виде сколиоза или искривления шейного отдела позвоночника. Поэтому родителям важно проводить профилактические мероприятия и предотвращать вероятность появления травм. К методам профилактики можно отнести укрепления мышц посредством массажа и гимнастических упражнений.
Вывих шейного отдела позвоночника — серьезное заболевание, которое требует незамедлительного правильного лечения. При получении травмы нужно сразу же обращаться к врачу.
Вопрос-ответ
Что делать при вывихе шейного позвонка?
Методы лечения вывиха шеи Свежий вывих или стабильный подвывих без осложнений подлежат консервативной терапии. Это может быть вправка позвонков, иммобилизационные мероприятия, медикаментозное лечение (глюкокортикостероиды, новокаиновые блокады, миорелаксанты, НПВС), ношение воротника Шанца.
Как лечить вывих шейных позвонков?
Варианты лечения Первоначальное лечение тяжелых переломов и вывихов шейного отдела позвоночника может включать скелетное вытяжение и закрытую репозицию с металлическими штифтами, помещенными в череп, соединенными с блоком, веревкой и грузами . Неоперативное лечение включает лечение с помощью корсета (ортопедическое) и медикаменты.
Как понять, что у тебя вывих шеи?
Боль в шее. Часто это первый и наиболее очевидный симптом. Ограничение подвижности шеи. Головная боль. Онемение или покалывание в верхних конечностях. Мышечная слабость в руках. Вынужденное положение головы.
Сколько заживает вывих шеи?
Известно, что мышцы и связки растягиваются и, вероятно, воспаляются после травмы, но обычно такое состояние самопроизвольно излечивается в течение шести – десяти недель. Боль, которая длится дольше, как правило, является результатом возникших более серьезных проблем, таких как повреждение диска или фасеточных суставов.
Советы
СОВЕТ No1
Если вы подозреваете вывих позвонка в шейном отделе, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Не пытайтесь самостоятельно исправить положение шеи, так как это может усугубить травму.
СОВЕТ No2
Избегайте любых движений шеи до получения медицинской помощи. Постарайтесь оставаться в неподвижном положении, чтобы минимизировать риск дополнительных повреждений.
СОВЕТ No3
После получения медицинской помощи следуйте всем рекомендациям врача, включая назначенные процедуры реабилитации и физической терапии. Это поможет восстановить функции шейного отдела и предотвратить повторные травмы.