Время работы
Ежедневно с 09.00 до 21.00

Что такое ламинэктомия позвоночника

Сегодня патологии позвоночника – наиболее часто встречающееся поражение ОДА, поскольку именно эта часть скелета испытывает повышенные нагрузки. При этом одни заболевания можно вылечить при помощи консервативного лечения, а некоторые требуют хирургического вмешательства. Далее рассмотрим, что такое ламинэктомия позвоночника, когда она назначается и как выполняется.

Что такое ламинэктомия

Ламинэктомия – разновидность операции, в ходе которой выполняется удаление фрагмента позвонка для устранения компрессии нервных волокон и спинного мозга.

Справка. Название процедуры происходит от двух латинских слов, которые в переводе означают «пластинка» и «иссечение».

Хирургическая манипуляция делится на несколько типов в соответствии с определенными факторами (классификация представлена в таблице ниже).

Фактор классификации Разновидность операции
В зависимости от цели операции
  • диагностическая – необходима для осмотра позвоночного канала либо для проведения биопсии,
  • лечебная – для выполнения терапевтических мероприятий.
На основании объема операции
  • тотальная – устранение дужек, остистых отростков,
  • интерламинарная – вместе с дужкой удаляется часть дужек других позвонков и желтая связка,
  • ламинэктомия со спондилодезом – дополнительно осуществляется фиксирование позвонков,
  • костно-пластическая – применяются искусственные импланты или аутотрансплантаты,
  • ламинотомия – фиксация смещенного позвонка без устранения дужки,
  • гемиламинэктомия (односторонняя, двусторонняя) – удаление только дужек.

Процедура применяется для всех участков позвоночника. Но зачастую проводится ламинэктомия шейного отдела позвоночника и поясничного сегмента.

Дело в том, что шейный сегмент наиболее подвижен и часто подвержен травмам и развитию остеохондроза. А поясничный отдел ежедневно подвергается повышенным нагрузкам, и значит, риск развития патологий значительно повышается.

Ламинэктомия позвоночника — это хирургическая процедура, направленная на удаление части позвонка, называемой ламина, с целью облегчения давления на спинной мозг или нервные корешки. Врачи отмечают, что данная операция часто применяется при таких заболеваниях, как грыжи межпозвоночных дисков, стеноз позвоночного канала и другие патологии, вызывающие сдавление нервных структур. Специалисты подчеркивают, что ламинэктомия может значительно улучшить качество жизни пациентов, уменьшая болевые ощущения и восстанавливая подвижность. Однако, как и любая хирургическая процедура, она требует тщательной оценки показаний и возможных рисков. Врачи рекомендуют рассматривать ламинэктомию как один из вариантов лечения, когда консервативные методы не приносят желаемого результата.

Хирургия спины - Ламинэктомия поясничного отдела позвоночникаХирургия спины — Ламинэктомия поясничного отдела позвоночника

Показания

Основное показание для проведения ламинэктомии – компрессия нервных волокон. Однако операция не является первостепенным способом лечения подобных патологических явлений.

Справка. Методика назначается только при фактической либо потенциальной безрезультативности консервативного лечения.

Хирургическое вмешательство показано к применению в следующих ситуациях:

  • межпозвонковая грыжа – операция способна устранить не только ущемление нервов, но и открыть доступ для действий с грыжевым образованием,
  • остеофиты (костные наросты) на позвонках,
  • спаечные процессы,
  • опухолевые образования любой природы,
  • угроза развития частичного либо полного паралича на фоне компрессии,
  • для устранения сдавливания нервных волокон и исправления контуров позвонков при их деформации (остеохондроз, спондилез, кифоз),
  • стеноз позвоночного канала,
  • гипертрофия желтой связки позвоночника,
  • дисфункции органов таза на фоне тяжелой компрессии нервных волокон.

Также операция проводится в срочном порядке при спонтанном сдавливании спинного мозга, сопровождающемся нарушением двигательной функции.

Противопоказания

Подобное хирургическое лечение противопоказано в следующих случаях:

  1. Нарушения свертываемости крови.
  2. Сахарный диабет.
  3. Инфекционные, воспалительные, аутоиммунные патологии.
  4. Ослабленная иммунная система.
  5. Перенесенные травмы и операции на позвоночнике.
  6. Период беременности.
  7. Сердечная недостаточность.
  8. Пороки сердца.
  9. Дыхательная недостаточность, инфекционные поражения органов дыхания.

Также операцию запрещено проводить, если пациент находится в состоянии средней либо тяжелой степени тяжести, вызванном любыми другими сопутствующими недугами.

Ламинэктомия позвоночника — это хирургическая процедура, которая вызывает много обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие люди, столкнувшиеся с проблемами в области позвоночника, отмечают, что операция помогает облегчить боль и улучшить качество жизни. Однако мнения о необходимости и рисках этой процедуры разнятся. Некоторые пациенты выражают опасения по поводу восстановления и возможных осложнений, таких как инфекция или нестабильность позвоночника. В то же время, врачи подчеркивают, что ламинэктомия может быть эффективным решением для устранения давления на нервные корешки, особенно при грыжах дисков или стенозе позвоночного канала. Важно, чтобы каждый пациент тщательно обсуждал свои симптомы и варианты лечения с врачом, чтобы принять обоснованное решение.

Ламинэктомия позвоночника: описание процедуры, эффективность и восстановление после операции.Ламинэктомия позвоночника: описание процедуры, эффективность и восстановление после операции.

Подготовка

Подготовка состоит из перечня дооперационных мероприятий, обязательных для выполнения.

Важно! Подготовительный этап обеспечивает максимальную эффективность мероприятия и позволяет снизить риск развития осложнений.

Перед хирургическим вмешательством назначается тщательное обследование, которое включает такие диагностические методики:

  • беседа со специалистами (нейрохирургом, анестезиологом),
  • рентгенологическое исследование,
  • КТ, МРТ,
  • электрокардиограмма,
  • флюорография,
  • сдача анализов (крови и мочи).

Кроме того, больной за 7 дней до операции должен прекратить прием НПВС и препаратов, разжижающих кровь.

Перед самой процедурой назначается легкая диета и прием слабительного средства либо очистительная клизма. Принимать пищу и пить воду допускается за 6 часов до начала хирургического вмешательства.

Ход операции

Операция – сложный и продолжительный процесс, состоящий из нескольких этапов:

  1. Расположение пациента на столе и введение общего наркоза.
  2. После того как наркоз подействует, пациента располагают на животе либо правом боку (зависит от оперируемой области).
  3. Обеззараживание и подготовка участка проведения операции.
  4. Выполнение разреза по линии остистых отростков.
  5. Отодвигание тканей для открытия доступа к пораженным позвонкам.
  6. Дальше выполняются лечебные мероприятия: удаление остистых отростков, дужки позвонка.
  7. После выполнения всех манипуляций производятся послойное сшивание раны и перевязка.

Подобное хирургическое лечение может занять от 1 до 3 часов, что зависит от патологии и сложности выполняемых манипуляций.

Возможные осложнения

Негативные последствия операции зависят от обширности и серьезности процедуры, качества реабилитации. Иногда наблюдается развитие таких осложнений:

  • инфицирование раны, спинного мозга либо его оболочек,
  • кровотечения,
  • травматизация нервных волокон, спинного мозга,
  • рецидив патологии (встречается очень редко),
  • тромбофлебит,
  • нарушения процесса мочеиспускания.

К провоцирующим факторам возникновения осложнений относятся пожилой возраст, лишний вес, наличие вредных привычек, нарушения кровообращения.

Реабилитация

После операции больного размещают в палате интенсивной терапии. Врачи следят за работой сердца, легких, диурезом (устанавливается катетер) до тех пор, пока не нормализуется функционирование всех органов и систем после наркоза.

Приблизительно через сутки больного переводят в общую палату, где проводятся такие манипуляции:

  1. Пациенту уже разрешается вставить и ходить.
  2. Назначение анальгетиков (иногда наркотических), поскольку боль может быть очень сильной.
  3. Назначение антибактериальных средств для профилактики развития инфекционных осложнений.
  4. Снятие швов – при нормальном течении восстановления производится спустя 7-10 дней.
  5. Выписка домой – при отсутствии негативных последствий больного выписывают также через 7-10 дней.

Реабилитационный период и жизнь после ламинэктомии позвоночника в течение 1-1,5 месяца должна быть подчинена строгим правилам.Пациент должен соблюдать такие рекомендации:

  • посещение физиотерапевтических процедур для предотвращения появления рубцовых изменений,
  • выполнение ЛФК с целью укрепления мышечного корсета,
  • занятие лечебным плаванием,
  • во время восстановления запрещаются такие действия: поднятие тяжестей, езда на автомобиле, продолжительная нагрузка на позвоночник (долго сидеть или стоять).

В обычный режим жизни и работы человек может вернуться спустя пару месяцев, но если профессиональная деятельность связана с постоянной физической нагрузкой, то не раньше чем через 3-4 месяца.

Заключение

Иногда операция является единственным действенным способом терапии. При правильной подготовке, выполнении и грамотном восстановлении можно достичь положительных результатов и минимизировать возможные негативные последствия.

Операция на позвоночнике. Страшилка об инвалидности.Операция на позвоночнике. Страшилка об инвалидности.

Вопрос-ответ

Как долго длится восстановление после ламинэктомии?

Реабилитационный период после ламинэктомии длится 2-6 недель. Возвращаться к трудовой деятельности, не связанной с физическими нагрузками, можно через 2 недели. Обычная активность допустима через 2-4 месяца.

Что происходит с позвоночником после ламинэктомии?

Врач удалил куски кости, которые сдавливали спинной мозг и нервы. После операции вы можете ожидать, что спина будет скованной или болезненной. Это должно улучшиться в течение нескольких недель после операции. Вам может быть трудно долго сидеть или стоять в одном положении.

Сколько стоит ламинэктомия позвонков?

200000 руб. За декомпрессивная ламинэктомия позвонков с фиксацией без учета стоимости компонентов системы.

Как проводится ламинэктомия?

Часть позвонка, называемую «пластинка дуги позвонка», медленно и осторожно удаляют, снимая давление с защемленного нерва и спинного мозга. Затем нерв аккуратно отводят в сторону и удаляют грыжу диска. После этого давление на нерв и боль прекращается. Затем мышцы возвращают на место, и разрез закрывают.

Советы

СОВЕТ №1

Перед принятием решения о ламинэктомии обязательно проконсультируйтесь с несколькими специалистами. Это поможет получить разные мнения и выбрать наиболее подходящий вариант лечения.

СОВЕТ №2

Обсудите с врачом все возможные риски и осложнения, связанные с операцией. Понимание потенциальных последствий поможет вам лучше подготовиться к процедуре и восстановлению.

СОВЕТ №3

После операции следуйте всем рекомендациям врача по реабилитации. Это включает в себя физическую терапию и ограничения в физической активности, что поможет ускорить процесс восстановления и снизить риск осложнений.

СОВЕТ №4

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая правильное питание и регулярные физические упражнения, чтобы укрепить мышцы спины и снизить вероятность повторных проблем с позвоночником в будущем.

Ссылка на основную публикацию
Похожее