Болезни коленей являются одними из самых распространенных среди патологий опорно-двигательного аппарата. Разберемся, что такое гонартроз коленного сустава. У заболевания имеются и другие названия – артроз, деформирующий артроз или остеоартроз коленного сустава.
Гонартроз – дегенеративно-дистрофические изменения коленного сочленения, имеющие невоспалительный характер. Проблема чаще проявляется у взрослых и пожилых людей, по статистике женщины больше подвержены возникновению недуга. Многих пациентов волнует, а можно ли вылечить гонартроз полностью.
Причины появления гонартроза
Специалисты пока не установили точных причин, провоцирующих гонартроз коленных суставов.
Существуют определенные факторы риска, способные запустить механизм развития патологии:
- Очень интенсивные физические нагрузки,
- Травмы связок, вывихи, переломы костей, разрывы менисков,
- Избыточная масса тела,
- Патологии развития сустава или соединительной ткани,
- Нарушение обмена веществ, вызванное любыми причинами,
- Воспалительные заболевания суставов,
Интересно!
Пока не существует доказательств, что гонартроз передается по наследству.
Гонартроз коленного сустава — это дегенеративное заболевание, которое приводит к разрушению хрящевой ткани и изменению структуры сустава. Врачи отмечают, что основными факторами риска являются возраст, избыточный вес, травмы и наследственная предрасположенность. Симптомы включают боль, скованность и ограничение подвижности, что значительно ухудшает качество жизни пациентов.
Лечение гонартроза должно быть комплексным. Врачи рекомендуют начинать с консервативных методов, таких как физиотерапия, лечебная физкультура и применение противовоспалительных препаратов. Важно также контролировать массу тела и избегать перегрузок на сустав. В более запущенных случаях может потребоваться инъекция гиалуроновой кислоты или даже хирургическое вмешательство, например, артропластика. Регулярные консультации с врачом помогут подобрать оптимальный план лечения и замедлить прогрессирование заболевания.
Патогенез
В процессе прогрессирования болезни происходит разрушение хрящевой ткани. Это длительный процесс, который может продолжаться несколько лет.
Сначала меняется молекулярная структура соединительной ткани из-за нарушения кровообращения. Мелкие сосуды уже не могут питать гиалиновый хрящ, что приводит к уменьшению питательных веществ в синовиальной жидкости. Со временем ткань становится шероховатой и сухой, на ней образуются трещины. Вместо физиологического скольжения хрящей при движении, они начинают цепляться друг за друга.
Это приводит к постоянному появлению микротравм и последующему истончению.
Это негативно отражается на коллагеновых волокнах (составляющей части сустава), из-за чего не может выполняться амортизация при движении и теряется устойчивость хряща и его эластичность. Компенсируя разрушение хрящевых тканей, начинают появляться костные выросты, которые заменяют упругую ткань хряща и ограничивают движение сустава.
Интересно!
Болезнь может сопровождаться синовитом – воспалением суставной оболочки.
Признаки артроза коленного сустава
Своевременная диагностика важна для полного восстановления хрящевой ткани. Но размытая симптоматика начальной стадии патологии часто остается без внимания пациентов. Следует знать, какие признаки гонартроза сопровождают недуг, чтобы обратиться к врачу до появления осложнений.
Основным симптомом гонартроза коленного сустава являются болевые ощущения после физической нагрузки и скованность движений. Иногда пациенты отмечают, что дискомфорт появляется после продолжительного отдыха или ночного сна. С развитием патологии боль усиливается и появляется все чаще, даже в стадии покоя.
При появлении характерного хруста в колене, тугоподвижности, неуверенности в устойчивости сустава следует незамедлительно обратиться к врачу. На этом этапе еще не заметны визуальные изменения ноги, но если не предпринять никаких действий, то болезнь будет прогрессировать.
Хромота, отечность сустава, изменение формы ног, непрекращающиеся боли, значительная ограниченность движений – это признаки запущенного деформирующего гонартроза колена. Без лечения человек может остаться инвалидом.
Гонартроз коленного сустава — это дегенеративное заболевание, которое затрагивает хрящевую ткань, вызывая боль и ограничение подвижности. Многие люди описывают свои ощущения как постоянный дискомфорт, особенно после физической активности. На начальных стадиях заболевание может проявляться легкой скованностью, но со временем симптомы усиливаются. Лечение гонартроза включает в себя комплексный подход: от медикаментозной терапии, направленной на облегчение боли и воспаления, до физиотерапии и лечебной физкультуры. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно также следить за весом и придерживаться здорового образа жизни, чтобы снизить нагрузку на суставы. Многие пациенты отмечают, что регулярные занятия спортом, такие как плавание или йога, помогают улучшить состояние и качество жизни.
Классификации гонартроза
Согласно МКБ-10 гонартрозу присвоен код М17. В зависимости от расположения очага поражения и этиологии болезни выделяют несколько классификаций патологии.
Виды заболевания по механизму развития:
- Первичный гонартроз коленного сустава не имеет явных причин. Образуется на фоне возрастных или гормональных изменений. Чаще всего патология появляется у пожилых людей, в группу риска входят пациенты с избыточной массой тела и нарушением метаболизма,
- Вторичный гонартроз является последствием травмы колена, хирургического вмешательства или перенесенного инфекционного заболевания. Этот недуг может появиться у людей в любом возрасте.
Различают три вида болезни по локализации поражения:
- Левосторонний гонартроз – разрушает коленный сустав левой ноги. Ему подвержены спортсмены и взрослые люди с лишним весом,
- Правосторонняя форма – локализуется в суставе правого колена, обычно им страдают профессиональные спортсмены,
- Двустороннее поражение суставов – самый тяжелый вид болезни, характерный для возрастных пациентов. Обычно образуется при первичной форме недуга.
Важно!
Двусторонняя форма гонартроза чаще иных приводит к инвалидности.
Степени поражения коленного сустава
Для пациента важно вовремя отреагировать на появление характерных признаков гонартроза, чтобы обратиться к врачу и начать лечение. На начальных этапах болезнь может протекать скрытно, что усложняет диагностику.
По клиническим признакам различают три формы патологических изменений сустава:
- Гонартроз 1 степени вызывает неприятные ощущения в суставе после интенсивной нагрузки и повышается утомляемость конечности. Визуально нет никаких изменений, хотя может появляться легкая ограниченность сочленения. На рентгенограмме заметно небольшое сужение суставной щели,
- 2 степень гонартроза характеризуется усилением симптомов. Боль появляется все чаще, слышен хруст в суставе, амплитуда движений резко сокращается, пациент не может полностью выпрямить или согнуть ногу. На снимке рентгена становится видно, как края костей сжимаются друг с другом, остеофиты разростаюттся,
- При гонартрозе 3 степени пациента почти постоянно беспокоит боль и ограниченность движений. Мягкие ткани вокруг поврежденного сустава отекают и воспаляются, возможно локальное повышение температуры. Часто создается ощущение заклинивания сочленения. Больной не может самостоятельно передвигаться, его мучает хромота. Нога деформирована.
Интересно!
В рентгенологии имеется и 4 степень гонартроза. На этом этапе костные ткани разрастаются так сильно, что полностью ограничивают подвижность. По клиническим признакам он совпадает с 3 стадией прогрессирования патологии.
Диагностика болезни
Современные способы обследований позволяют выявить болезнь на самом раннем этапе. Для этого пациенту необходимо обратиться к врачу при первых подозрениях на гонартроз.
После визуального осмотра и сбора информации о самочувствии пациента, доктор назначает необходимые лабораторные исследования.
При первичном сборе анамнеза ортопед должен провести пальпацию сустава, измерить их размеры и изучить амплитуду движения сочленений.
Затем назначаются анализы крови и мочи, указывающие на наличие воспалений в организме.
Наиболее информативным для постановки диагноза при гонартрозе является рентген больного сустава. На начальном этапе он может показать незначительные изменения тканей, а при 2 и 3 степени на фото заметны отличительные признаки патологии – сужение щели сустава, ишемия и склероз хряща, отложение солей и появление остеофитов.
Еще один способ диагностики гонартроза – УЗИ пораженного сустава. С его помощью можно визуализировать состояние мягких тканей вокруг хряща.
МРТ коленного сустава позволяет заметить болезнь на самых ранних сроках и поможет выяснить причины патологии. Это наиболее точный, современный и дорогостоящий метод исследований организма.
Способы лечения разных видов патологии
Способ лечения гонартроза колена будет зависеть от того, насколько запущено заболевание и состояния здоровья пациента. Основываясь на результатах исследований, врач выписывает определенный план лечения, который может дорабатываться и меняться.
Важно!
О том, как и чем лечить гонартроз, вам расскажет врач ортопед.
Лечение 1 стадии гонартроза
На этом этапе проще всего избавиться от болезни. Пациенту назначаются лечебные процедуры, массаж, гимнастика. Иногда рекомендуется дополнить лечение гонартроза коленного сустава народными средствами. Больному необходимо нормализовать свой вес и уменьшить нагрузку на больной сустав.
Терапия 2 стадии болезни
Следующая степень гонартроза подразумевает комплексное лечение, которое включает в себя физиотерапию, прием медикаментов, использование специальных ортопедических приспособлений и коррекцию режима питания.
При наличии болевых ощущений и воспаления назначается лечение гонартроза препаратами. Оно включает в себя прием нестероидных противовоспалительных препаратов, которые устраняют симптомы патологии. Для укрепления и восстановления хрящевой ткани применяют хондропротекторы. Для быстрого снятия боли используется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты.
Физиотерапию, массаж и лечебную физкультуры используют только при отсутствии воспалительного процесса.
На заметку!
Комплекс упражнений рекомендует врач или тренер по ЛФК.
Употребление молочных продуктов, свежих овощей и фруктов не только устраняет избыточный вес, но и улучшает состояние организма, благодаря кальцию и витаминам.
Устранение патологии на 3 стадии
Консервативное лечение гонартроза коленного сустава в 3 степени включает в себя те же способы, что и для терапии предыдущей стадии. Но если улучшения отсутствуют, то назначается хирургическое вмешательство.
В зависимости от характера поражения выбирают наименее травмирующий вид операции:
- Артроскопия сустава устраняет поврежденную ткань, не затрагивая сочленения. Операция проводится через небольшие проколы, благодаря чему восстановление занимает минимальное количество времени. Из минусов – манипуляцию придется повторить через несколько лет, когда вокруг сустава снова появляться патологические изменения,
- Остеотомия – рассечение костей и их соединение под определенным углом, благодаря чему снижается нагрузка на коленный сустав. Этот вид вмешательства наиболее эффективен на ранних стадиях развития, но он требует продолжительного периода реабилитации. Эффект от лечения продлиться не больше 5 лет,
- Эндопротезирование – полная замена головки сустава и окружающих его элементов. После длительного послеоперационного восстановления пациент сможет вернуться к привычному образу жизни. Из-за механических и осевых нагрузок протез прослужит около 20 лет.
Прогнозы и последствия для пациента
Деструктивно-деформационный характер заболевания негативно действует на поврежденный коленный сустав. При отсутствии лечения гонартроз прогрессирует и мешает человеку вести привычный образ жизни, медленно превращая его в инвалида.
На начальном этапе развития от болезни можно избавиться с помощью консервативных методов. Выполнять упражнения, проводить массаж и принимать лекарства можно и в домашних условиях, но после консультации врача. Необходимо наблюдать за состоянием суставов, чтобы недуг не появился снова. Запущенная стадия гонартроза приводит к изменению походки, хромоте, дисфункции коленного сустава. Пациент постоянно чувствует боль, поэтому рекомендуется заменить поврежденный сустав протезом с помощью операции. В противном случае человек может стать инвалидом.
Любой человек может столкнуться с патологиями соединительной ткани, поэтому лучше знать основные симптомы и лечение гонартроза коленного сустава, чтобы своевременно обратиться к врачу и не страдать от боли, воспаления и деформации хряща.
https://youtube.com/watch?v=HCTGpz9NHSA
Вопрос-ответ
Можно ли вылечить гонартроз коленных суставов?
Идеальным вариантом будет получить санаторно-курортное лечение, если есть такая возможность. Пациентам с 3 стадией гонартроза может потребоваться оперативное лечение – эндопротезирование коленного сустава. После хирургического вмешательства последует период реабилитации, который занимает в среднем от 3 до 6 месяцев.
Какие таблетки нужно пить при гонартрозе?
Типичными представителями этой группы препаратов являются, например, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, диклофенак и кетопрофен. Все они используются при жалобах на боли в суставах и доступны, за некоторыми исключениями, без рецепта.
Что такое гонартроз простыми словами?
Гонартроз — это заболевание коленного сустава, при котором происходит износ хрящевой ткани, что приводит к боли, ограничению движений и деформации сустава. Это состояние чаще всего связано с возрастными изменениями, травмами или избыточным весом и может вызывать дискомфорт при ходьбе и физической активности.
Можно ли много ходить при гонартрозе коленного сустава?
При появлении артроза движения в коленях должны стать более осторожными и простыми. Исключаются многократные повторы, рывки и резкие выпады. Следует избегать необдуманных нагрузок. Даже ходьба при артрозе не должна быть длительной, так как сверхнагрузка на суставы будет способствовать дальнейшему их разрушению.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точной диагностики. Гонартроз может иметь разные стадии и причины, поэтому важно получить профессиональную оценку состояния вашего коленного сустава и рекомендаций по лечению.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте физические упражнения, направленные на укрепление мышц вокруг колена. Упражнения на растяжку и укрепление помогут улучшить подвижность сустава и снизить болевые ощущения.
СОВЕТ №3
Следите за своим весом. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на коленные суставы, что может усугубить симптомы гонартроза. Правильное питание и физическая активность помогут контролировать вес.
СОВЕТ №4
Используйте ортопедические средства, такие как специальные стельки или наколенники. Они могут помочь снизить нагрузку на сустав и улучшить комфорт при движении.