Голеностопный сустав чаще других подвергается сильным нагрузкам, поэтому для него характерны многочисленные повреждения. Сочленение костей устроены так, что во время сгибания стопы получить вывих не составляет особого труда. Вследствие износа костей голени могут развиваться дегенеративные процессы, разрушающие кости, хрящи и связки, участвующие в движении при ходьбе.
Не всегда улучшение состояния суставно-связочного аппарата положительно сказывается на восстановлении двигательной функции, поэтому наступает потребность полностью обездвижить больную область .посредством хирургического вмешательства. О том, для чего нужен артродез голеностопного сустава читайте ниже.
Что такое артродез сустава
Это хирургическая операция больной конечности с целью фиксации в одном положении сустава и удаления поврежденных тканей.
Артродез голеностопа обездвиживает сустав и восстанавливает опорную функцию ноги.
Данная мера позволяет устранить боль, возникшую в результате воспаления или заболевания суставов. Двигательную функцию компенсируют несрощенные кости оперированной ноги.
Науке также известны артродез тазобедренного сустава и тазобедренного. Те, кто впервые слышит о данного вида операциях, часто спрашивают у врача: “Что это такое?”.
Артродез коленного сустава позволяет искусственно создать анкилоз, то есть нарочно ограничить движение в суставе, предотвратив прогрессирование осложненной формы артроза.
Операция показана в том случае, если консервативное лечение патологии не повлияло на улучшение самочувствия пациента, болезнь доставляет сильный дискомфорт и в перспективе только усугубляется.
Хирургическое вмешательство в тазовых сочленениях имеет место, когда протезирование или коррекция сустава противопоказаны, или их результат не позволил устранить болевой синдром. Артродез тазобедренных костей ограничивает подвижность конечности, устраняя последствия агрессивного течения дегенеративного процесса.
После операции в течение нескольких месяцев прооперированный человек проходит курс реабилитации, включающий гимнастику, физиолечение и прием медикаментов по назначению врача.
Читайте также:
Оправдана подобная мера может быть в тех случаях, когда перед пациентов и врачом стоит вопрос устранения мучительных болей. При этом, врач обязан предупредить о последствиях —, частичной утрате работоспособности оперируемой конечности.
Врачи отмечают, что артродез голеностопного сустава является эффективным методом лечения тяжелых повреждений и заболеваний, таких как остеоартрит или травмы. Процедура включает в себя удаление хрящевой ткани и сращение костей, что позволяет восстановить стабильность сустава. Хирурги используют специальные металлические конструкции, такие как пластины и винты, для фиксации костей в правильном положении.
После операции пациентам рекомендуется реабилитация, которая может занять несколько месяцев. Врачи подчеркивают, что правильная реабилитация важна для достижения оптимальных результатов и восстановления функции ноги. Несмотря на то что артродез ограничивает подвижность сустава, многие пациенты отмечают значительное уменьшение болевых ощущений и улучшение качества жизни.
Виды
Сращивание костей позволяет удалить деформированные ткани конечности и устранить болезненность.
Чаще всего артродез применяется при травмах тазобедренного, голеностопного, лучезапястного и коленного сустава.
В медицине различают внутрисуставной и внесуставной артродез.
Отличие их состоит в том, что в первом случае происходит удаление элементов костей, после операции накладывается гипсовая повязка, обездвиживающая конечность на время восстановления.
Внесуставная коррекция происходит путем вживления в суставную ткань биологических элементов, взятых из других сочленений пациента, после чего кости скрепляются.
Комбинированная операция позволяет сочетать оба метода: вначале производят удаление хряща и чатси кости, затем сочлеченение дополнительно фиксируется меаллическим штифтом.
Компрессионный артродез проводится с применением компрессионных аппаратов, которые создают естественную амортизацию при движении и помогают уменьшить время восстановления после артродезирования.
Панартродез (он же полный) стопы включает в себя коррекцию четырех видов сочленений в голеностопном суставе. Данные виды пластики позволяют полностью устранить негативные последствия артритов, артрозов, подагры, вывихов, переломов и других недугов.
-
Читайте также:
Аппарат Илизарова —, это еще один вид артропластики, при котором хирург создает искусственный перелом, вживляя в костную ткань аппарат, вытягивающий и обездвиживающий травмированную область.
Показания и противопоказания
Артродезирование назначают пациенту только при наличии следующих показаний:
- непрекращающиеся сильные боли,
- болтающийся сустав,
- деформация сочленения,
- гнойные, туберкулезные процессы,
- травматические повреждения, провоцирующие болезненность и деформацию костей,
- неправильно сросшаяся конечность.
Перед тем, как отправить пациента на стол к хирургу, врач проводит полное обследование организма подопечного с целью выявления возможных противопоказаний, среди которых детский и преклонный возраст, инекфекционно-воспалительные заболевания, перепады давления и нестабильность состояния.
Артродез голеностопного сустава — это операция, о которой многие пациенты имеют разные мнения. Некоторые люди отмечают, что после процедуры значительно уменьшается боль и улучшается стабильность сустава, что позволяет им вернуться к активной жизни. Однако другие выражают опасения по поводу длительного восстановительного периода и возможных ограничений в движении. Многие пациенты делятся своими переживаниями о том, как важно правильно подготовиться к операции и следовать рекомендациям врача в реабилитационный период. Также часто упоминается необходимость психологической поддержки, так как изменения в образе жизни могут вызывать стресс. В целом, мнения о артродезе разнообразны, и каждый случай индивидуален, что подчеркивает важность консультации с опытным специалистом.
Описание процедуры
Разберемся, как делается артродезирование.
Подготовка пациента требует проведения полного обследования состояния больного. Данная мера требует исследования анализов крови, мочи на предмет свертываемости, резуса фактора, группы крови.
Анализы на ЗППП необходимы для пресечения негативных последствий операции. Перед операцией на суставах пациент проходит рентген.
Внимание! За неделю до даты артродезирования необходимо отказаться от употребления НПВС, препаратов для свертывания крови, тяжелой и жирной пищи. Непосредственно перед операцией запрещено есть и пить.
Техника проведения включает в себя такие этапы, как:
- анастезия,
- стерилизация инструментов и обработка ног антисептиками,
- разрез мягкий тканей,
- удаление нежизнеспособных участков костной и хрящевой ткани,
- формирование сращивания таранной и большеберцовой кости,
- фиксация металлическими штифтами обездвиженного сустава.
Продолжительность артродезирования ограничивается временем 2-6 часами в зависимости от выбранного метода вмешательства, необходимости забора структурных элементов хрящевой ткани пациента, степени запущенности первичной патологии.
-
Читайте также:
Через некоторое время прооперированные ткани срастаются, функции обездвиженного сочленения частично выполняются другими хрящами.
Реабилитация
Восстановительный период требует применения нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС), анальгетиков для устранения болевых ощущений.
Во избежание нагноения в местах вживления металлических конструкций, врач прописывает антибактериальные средства для приема внутрь.
В первые сутки после операции больному нельзя вставать с постели, чтобы избежать последствий наркоза.
Гипс придется носить первые 3-4 месяца, это поможет избежать риска неправильного срастания костей. Соответственно, первые месяцы человек при ходьбе опирается на здоровую ногу и костыли.
Дальнейшее восстановление включает в себя физиотерапию (электрофорез, магнитотерапия, УВЧ, лазеротерапия), массаж и лечебные упражнения под присмотром специалиста.
Осложнения
Любое оперативное вмешательство может повлечь за собой негативные последствия. Это ответственность не только лечащего врача и специалистов, выполняющих операцию, но и самого пациента, который обязан соблюдать правила подготовки и реабилитации.
Среди осложнений после артродезирования можно выделить такие, как:
-
Читайте также:
- развитие остеомиелита (инфицирование костных и мягких тканей ноги),
- тромбоз артерий и вен,
- кровотечение и гематомы,
- повреждение нервов, что в дальнейшем нарушает чувствительность тканей,
- изменение походки,
- отечность, сильная боль,
- нагноения,
- тошнота, рвота,
- онемение и покалывание конечности.
При возникновении дискомфорта, не связанного с естественным процессом заживления тканей, следует немедленно сообщить о возникших симптомах лечащему врачу.
Отзывы
При возникновении серьезного болевого синдрома вследствие длительного прогрессирования дегенеративных процессов в голеностопе, внимание больного привлекает такая процедура, как артродез голеностопного сустава.
Отзывы пациентов о процедуре вы можете видеть ниже.
Анфиса: “Мне делали и артродез бедра и колена. было очень больно после операции, промидол давал облегчение минут на 15, и все.
В эти минуты пытаешься поспать, так как сил нет, вообще, только засыпаешь, и сильнейшая боль, как цунами накатывала вновь. Бинты все в крови. Под ногой лужа крови, в общем кровь текла постоянно эти двое суток.
Я ничего не ела, меня тошнило постоянно, то ли от боли, стресса то ли от лекарств, то ли все вместе. После того, как наркоз отошел, стало возможно ходить при помощи костылей и опоры на здоровую ногу. Через некоторое время кровоточить раны перестали, мне сделали гипсовый сапожок и объяснили, как с ним ходить.
Полного заживления нога достигла спустя 4 месяца после операции. Через полгода привыкла к ограниченной подвижности. Все мои страдания были не зря —, меня покинула боль в суставах, от которой я мучилась на протяжении многих лет.”
Мария: “После артродезирования прошел год. Так вот, все болит. Там где не замкнут сустав, последняя, так сказать дырочка за счет чего двигается слегка сустав —, постоянно опухшая и болит. Так же болит сбоку стопы, мне кажется уже и деформироваться она стала, какие-то косточки потихоньку выпирают. Ходить очень неудобно, поэтому заказала ортопедические стельки.”
Заключение
Артродез —, это сложное оперативное вмешательство, целью которого является частичное обездвиживание сустава и устранение нежизнеспособных тканей. После процедуры пациент частично утрачивает подвижность в ноге. Реабилитация требует полной самоотдачи больного при выполнении восстановительных упражнений и выполнении рекомендаций специалистов.
Судя по отзывам, это очень болезненная процедура, требующая длительной реабилитации, в половине случаев влекущая за собой негативные последствия. Доверять здоровье своих ног следует только высококвалифицированному врачу.
Вопрос-ответ
Как проводится артродез?
Ход операции артродез проводится под общим или спинальным наркозом. Хирург удаляет поврежденные суставные ткани, подготавливает поверхности костей и соединяет их с помощью металлофиксаторов (винтов, пластин, спиц) или костного трансплантата. Процедура завершается наложением швов и гипсовой фиксацией конечности.
Как проводится операция по артродезу голеностопного сустава?
Ваш хирург сделает надрез на лодыжке, чтобы поработать над суставом. Он удалит все оставшиеся хрящи, а затем соединит кости вместе. Они скрепят их пластинами, гвоздями, винтами или другими металлическими изделиями. Ваш хирург также может использовать костный трансплантат, чтобы помочь костям срастись вместе.
Когда можно наступать на ногу после артродеза?
Сроки ношения повязки после артродеза: голеностопного сустава – 3-5 месяцев. Ходить в это время можно на костылях; коленного сустава – 3-4 месяца. Без опоры на оперированную ногу можно передвигаться на костылях; тазобедренного сустава – 6-7 месяцев.
Как проходит операция на голеностоп?
Операция на голеностопном суставе обычно начинается с анестезии, после чего хирург делает разрез для доступа к суставу. В зависимости от типа операции (например, артроскопия, коррекция деформаций или восстановление связок) удаляются поврежденные ткани, исправляются деформации или фиксируются суставные элементы. После завершения процедуры рана зашивается, и пациенту накладывается гипс или бандаж для поддержки. Рекомендуется реабилитация для восстановления функции сустава.
Советы
СОВЕТ №1
Перед операцией обязательно проконсультируйтесь с несколькими специалистами. Это поможет вам получить полное представление о процедуре, возможных рисках и альтернативных методах лечения.
СОВЕТ №2
Подготовьтесь к восстановительному периоду. Узнайте, какие реабилитационные мероприятия вам понадобятся после операции, и заранее запланируйте их, чтобы ускорить процесс восстановления.
СОВЕТ №3
Обсудите с врачом все возможные осложнения и их симптомы. Знание того, на что обращать внимание после операции, поможет вам вовремя обратиться за медицинской помощью в случае необходимости.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием и соблюдайте все рекомендации врача. Это включает в себя как предоперационные, так и постоперационные указания, что значительно повысит шансы на успешное восстановление.
