Перелом руки в запястье

Перелом руки в запястье — распространенная травма, возникающая у спортсменов и активных людей. Важно распознать симптомы, оказать первую помощь и выбрать подходящее лечение, чтобы избежать осложнений и ускорить восстановление. Эта статья расскажет о причинах переломов запястья, их диагностике и реабилитации, что поможет своевременно обратиться за медицинской помощью и минимизировать последствия травмы.

Причины перелома костей запястья

Перелом костей запястья может быть вызван следующими факторами:

• падение на вытянутую руку;
• дорожно-транспортное происшествие;
• удар кулаком о твердую поверхность или ладонь.

Если человек приземляется одновременно на обе кисти, это может привести к повреждению как правого, так и левого запястья. Такую травму можно получить, например, при падении с турника. В данном случае возможен перелом ладьевидной кости и вывих полулунной кости.

Чаще всего подобные травмы получают люди, занимающиеся контактными видами спорта, такими как футбол, каратэ или бокс. Также запястья могут пострадать при катании на роликовых коньках, велосипеде или скейтборде.

Врачи подчеркивают, что перелом запястья является одной из самых распространенных травм, особенно среди спортсменов и активных людей. Специалисты акцентируют внимание на важности быстрой диагностики и лечения, так как неправильное обращение с травмой может привести к длительным последствиям, включая хроническую боль и ограничение подвижности.
Медики советуют при первых симптомах травмы, таких как отек, боль или трудности с движением, незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Обычно лечение включает иммобилизацию с помощью гипса или шины, а в более сложных случаях может потребоваться операция. Врачи также подчеркивают необходимость реабилитации после снятия гипса для восстановления функциональности и силы запястья. Правильный подход к лечению и восстановлению помогает избежать серьезных последствий и вернуться к привычной активности.

Перелом руки в запястье является одной из наиболее распространенных травм, особенно среди активных людей и пожилых. Эксперты отмечают, что такие переломы часто возникают в результате падений, когда человек пытается защитить себя, выставляя руку вперед. Важно своевременно обратиться за медицинской помощью, так как неправильное лечение может привести к долгосрочным последствиям, включая ограничение подвижности и хроническую боль.

Специалисты рекомендуют проводить диагностику с помощью рентгенографии, чтобы точно определить тип и степень перелома. В большинстве случаев требуется иммобилизация с помощью гипса или шины. В некоторых ситуациях может понадобиться хирургическое вмешательство для восстановления нормальной функции запястья. Реабилитация также играет ключевую роль в восстановлении, и эксперты подчеркивают важность выполнения специальных упражнений для укрепления мышц и улучшения гибкости.

Перелом руки: как не допустить осложнений после перелома лучевой кости? ВАЖНО!

Виды перелома

Существует несколько разновидностей перелома запястья:

• закрытый перелом, при подобной травме все сломанные кости расположены под кожей, целостность которой не нарушена;
• при открытом повреждении осколки кости нарушают целостность кожи и выступают наружу, что создает риск инфицирования раны;
• перелом со смещением наблюдается, если происходит перемещение поврежденных костей относительно своего естественного положения;
• повреждение без смещения.

При падении на открытую ладонь наблюдается разгибательный перелом, или перелом Коллиса.

При приземлении на тыльную часть кисти происходит сгибательный перелом, или перелом Смита.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о переломах руки в запястье:

1. Частота травм: Переломы запястья являются одними из самых распространенных травм среди людей всех возрастов, особенно у детей и пожилых людей. У пожилых людей это часто связано с остеопорозом, когда кости становятся более хрупкими.

2. Типы переломов: Существует несколько типов переломов запястья, включая переломы лучевой кости (чаще всего) и переломы локтевой кости. Переломы могут быть как закрытыми, так и открытыми, и их лечение может варьироваться от наложения гипса до хирургического вмешательства.

3. Методы лечения: Современные методы лечения переломов запястья могут включать не только традиционное наложение гипса, но и использование специальных ортезов, а также минимально инвазивные хирургические техники, такие как остеосинтез с помощью винтов и пластин, что позволяет быстрее восстановить функцию руки.

ПЕРЕЛОМ ЛУЧЕВОЙ КОСТИ В ТИПИЧНОМ МЕСТЕ. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

Клиническая картина

Признаки перелома запястья могут варьироваться в зависимости от того, является ли он открытым или закрытым, а также присутствует ли смещение.

Симптоматика перелома запястья может включать следующие проявления:

• отечность в области повреждения, которая возникает практически сразу и может уменьшиться после наложения гипса в течение 10 дней;
• сильные болевые ощущения, усиливающиеся при попытках двигать рукой; обычно они проходят после наложения гипса, но если боль сохраняется, необходимо срочно обратиться к врачу;
• наличие синяков в зоне травмы;
• при переломе со смещением может наблюдаться деформация кисти;
• крепитация — характерный звук, возникающий при прикосновении к поврежденной конечности или при попытке ею двигаться, вызванный трением осколков кости;
• ограничение амплитуды движений в поврежденной руке;
• при открытом переломе нарушается целостность кожи, из раны может идти кровь, и видны осколки кости;
• у детей температура может повышаться до 37,5 градусов, что является реакцией организма на кровоизлияния в близлежащие ткани; у взрослых жар может указывать на сочетание перелома запястья с переломом предплечья или плеча;
• резкое ухудшение состояния пострадавшего может свидетельствовать о травматическом или геморрагическом шоке.

Перелом запястья — это распространенная травма, с которой сталкиваются многие люди. Часто пострадавшие описывают свои ощущения как резкую боль и ограничение движений. Некоторые отмечают, что в первые минуты после травмы возникает онемение, а затем появляется отек. Важно помнить, что даже при незначительном дискомфорте следует обратиться к врачу, так как неправильное лечение может привести к серьезным последствиям. Многие делятся своим опытом реабилитации, подчеркивая, что восстановление требует терпения и времени. Физиотерапия и специальные упражнения помогают вернуть функциональность, но важно следовать рекомендациям специалистов. В целом, поддержка близких и правильный подход к лечению играют ключевую роль в процессе выздоровления.

Диагностика

Из-за того, что кости запястья маленькие, его травмы считается самым сложным в плане диагностики и лечения. Четко разглядеть на рентгенограмме линию перелома можно лишь спустя 3 недели после травмы.

В постановке диагноза помогает сбор анамнеза, жалобы пациента, визуальный осмотр. Доктор может назначить:

• рентген;
• КТ;
• магниторезонансную томографию.

Так как на рентгеновских снимках, выполненных в двух стандартных проекциях, зачастую сложно разглядеть перелом, назначают еще один — в положении «три четверти» кисти. Но даже на нем порой затруднительно рассмотреть линию повреждения.

Если доктор заподозрит нарушение целостности костей запястья, учитывая жалобы пострадавшего и результаты визуального осмотра, он должен произвести иммобилизацию сустава сроком на 2-3 недели. За это время произойдет рассасывание костной ткани, и на снимках будет отчетливо видно место перелома.

Перелом лучевой кости в типичном месте, когда необходимо оперировать? Сколько держать гипс?

Доврачебная помощь

При любом движении сломанной кости может возникнуть болевой шок или повреждение окружающих тканей, поэтому важно зафиксировать травмированный участок. Для этого можно использовать шину, изготовленную из подручных материалов, таких как доска, палка или лыжа. Шину не следует накладывать непосредственно на кожу; под нее обязательно нужно положить тряпку, марлю, бинт или другие предметы одежды.

Если наблюдается открытый перелом, и есть такая возможность, следует обработать рану антисептиком, например, йодом, а также наложить жгут или давящую повязку, указав время ее наложения. Невозможность остановить кровотечение может привести к более серьезным последствиям, чем само повреждение кости.

Важно не пытаться вправить выступающие фрагменты кости обратно в рану; ее следует накрыть стерильным бинтом или хотя бы чистой тканью.

Чтобы облегчить состояние пострадавшего, можно приложить холод к области запястья и предложить ему ненаркотический анальгетик, такой как Кетанов или Баралгин.

Разрешается поить пострадавшего водой или теплым чаем. Если ему холодно, его нужно укутать.

Лечение

Как лечить перелом запястья, зависит от разновидности перелома, от того, какая кость пострадала.

Сколько носить гипс при переломе запястья руки, зависит от того, где именно проходит линия травмы:

• Например, ладьевидная кость заживает обычно от 4 до 6 месяцев. При этом сначала на 2–3 месяца накладывается гипс. Затем делается контрольный рентгеновский снимок. Если кость не срослась, то гипс накладывают повторно на срок от 2 до 3 месяцев.
• При повреждении полулунной кости гипс накладывают на срок от 1 до 2 месяцев.
• При травмировании остальных костей его ношение длится до 1 месяца.

Если повреждено запястья без смещения, то накладывают сплошную гипсовую повязку. Она начинается от головок пястных костей и заканчивается в верхней третьей части предплечья.

При этом обязательна фиксация большого пальца травмированной конечности до половины ногтевой фаланги. Пострадавшая рука должна находиться в согнутом состоянии, потому ее подвешивают на косынку.

При переломе ладьевидной кости может быть назначена хирургическая терапия. Показания к ее назначению следующие:

• отчетливо видно линию повреждения;
• наблюдается смещение осколков кости.

Операцию проводят под общим наркозом. Во время хирургического вмешательства костные осколки надежно фиксируются с помощью спиц и винтов. При подобном способе терапии сращивание кости происходит за 4–8 недель. Восстановление запястья после перелома при оперативном вмешательстве происходит очень быстро.

При повреждении остальных костей запястья показана консервативная терапия.

Период реабилитации

Реабилитация после травмы может занять от трех недель до одного года. Время восстановления зависит от типа перелома и индивидуальных особенностей организма пациента.

Вопрос о том, как восстановить руку после травмы, следует обсудить с врачом. Для реабилитации после перелома запястья рекомендуются следующие методы:

• Лечебная физкультура (ЛФК);
• Массаж;
• Физиотерапевтические процедуры;
• Сбалансированное питание;
• Использование фиксатора на запястье;
• Санаторно-курортное лечение.

С второго дня после травмы под руководством реабилитолога можно начинать занятия лечебной физкультурой, что способствует восстановлению функциональности поврежденного запястья.

На начальном этапе реабилитации с помощью ЛФК можно достичь следующих результатов:

• Расслабление мышц запястья;
• Обезболивание;
• Быстрое устранение гематомы;
• Улучшение кровообращения и лимфотока;
• Нормализация обмена веществ в поврежденных костях.

Разрешенные упражнения включают:

1. Круговые движения кистью.
2. Сгибание и разгибание пальцев травмированной руки с прижатым к ладони большим пальцем.
3. Сгибание и разгибание руки в локте.
4. Движения кистью вперед и назад, как маятник.

Каждое упражнение следует выполнять по 10 раз до 10 подходов в день. Обычно первый этап реабилитации продолжается до 14 дней.

Во втором периоде реабилитации восстанавливается функциональность запястья и всей руки. На этом этапе можно заниматься на шведской стенке, с палкой и мячом. Упражнения выполняются до 6 раз в день по 15 повторений за подход.

На заключительном этапе происходит полное восстановление работоспособности руки и повышение общего тонуса организма. Этот этап является тренировочным и обычно длится около двух месяцев. В этот период полезны следующие упражнения:

• Вис на перекладине;
• Отжимания;
• Тренировки с мячом и гантелями весом 3–5 кг.

Также полезны плавание и игры, такие как волейбол и баскетбол.

Из физиотерапевтических процедур могут быть назначены:

• Электротерапия (эндотермия, УВЧ-терапия);
• Парафинолечение;
• Бальнеотерапия (лечение минеральными водами);
• Озокеритолечение;
• Пелоидотерапия;
• Водолечение.

Массаж является важным элементом реабилитации, который помогает:

• Улучшить циркуляцию лимфы и крови;
• Укрепить мышечно-связочный аппарат запястья;
• Предотвратить и устранить нежелательные последствия перелома.

Во время реабилитации важно придерживаться сбалансированного питания. Рацион должен быть богат кальцием и витаминами, поэтому рекомендуется молочно-растительная диета.

Для удержания конечности в одном положении, снижения нагрузки на поврежденный участок и уменьшения риска повторной травмы необходимо носить фиксатор на запястье. Лучше всего приобретать его после консультации с врачом.

Заниматься спортом после травмы можно только с разрешения специалиста, но не ранее чем через 3–6 месяцев после перелома.

Иногда даже врачу сложно отличить перелом от ушиба, поэтому при любой травме кисти следует как можно быстрее обратиться за медицинской помощью, так как это увеличивает шансы на правильное восстановление поврежденной кости.

Профилактика переломов запястья

Профилактика переломов запястья является важной задачей, особенно для людей, занимающихся активными видами спорта или работающих в условиях повышенного риска травм. Существует несколько эффективных методов, которые могут помочь снизить вероятность получения травмы.

1. Использование защитного снаряжения: Для спортсменов, занимающихся контактными видами спорта, такими как хоккей, футбол или скейтбординг, важно носить защитные перчатки и наколенники. Это поможет смягчить удар при падении и защитить запястья от травм.

2. Укрепление мышц и связок: Регулярные упражнения на укрепление мышц рук и запястья могут значительно снизить риск переломов. Упражнения с отягощениями, растяжка и тренировки на гибкость помогут улучшить общую физическую форму и подготовить суставы к нагрузкам.

3. Правильная техника выполнения упражнений: При занятиях спортом или физической работой важно соблюдать правильную технику выполнения движений. Неправильная техника может привести к ненужным нагрузкам на запястья и, как следствие, к травмам.

4. Избегание скользких поверхностей: Будьте внимательны к условиям, в которых вы находитесь. Скользкие поверхности могут привести к падениям и травмам. Используйте обувь с хорошим сцеплением и старайтесь избегать мест с высоким риском падений.

5. Обучение и осведомленность: Знание о рисках и способах предотвращения травм может помочь избежать переломов. Участие в семинарах и курсах по безопасности, а также изучение материалов о профилактике травм может быть полезным.

6. Регулярные медицинские осмотры: Люди, подверженные риску переломов, должны проходить регулярные медицинские осмотры для оценки состояния костей и суставов. Это особенно важно для пожилых людей и тех, кто имеет предрасположенность к остеопорозу.

Следуя этим рекомендациям, можно значительно снизить риск получения переломов запястья и других травм, что позволит сохранить активный образ жизни и здоровье на долгие годы.

Вопрос-ответ

Как долго заживает перелом запястья?

Сколько заживает перелом запястья, напрямую зависит от возраста человека, особенностей его метаболизма, соблюдения рекомендаций лечащих врачей. Закрытая травма без смещения срастается за 3−4 недели. На лечение открытого перелома требуется от 8 недель.

Можно ли шевелить пальцами при переломе запястья?

Если сломана рука — двигайте пальцами, двигайте ногами. Пойдет на пользу даже дыхательная гимнастика. Важно разгонять кровоток, поддерживать тонус сосудов, не позволять образоваться застойным явлениям. А ведь сосудистая система пронизывает весь организм, а не только травмированную руку или ногу.

Как понять, что сломано запястье?

Чтобы понять, что запястье сломано, обратите внимание на такие симптомы, как сильная боль, отек, синяки, ограниченная подвижность и деформация в области запястья. Если вы не можете нормально двигать рукой или испытываете сильный дискомфорт при попытке сделать это, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Сколько нужно носить гипс при переломе запястья?

Средний срок пребывания в гипсе – 6-8 недель. Это редко проходит для конечности бесследно. После консервативного лечения сустав требует разработки движений, реабилитации. При лечении перелома даже с небольшим смещением в гипсе может произойти вторичное смещение отломков.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу сразу после травмы. Даже если вы не чувствуете сильной боли, важно провести рентгенографию, чтобы исключить перелом или другие повреждения. Раннее вмешательство может предотвратить осложнения и ускорить процесс восстановления.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача по лечению. Это может включать ношение гипса или шины, а также прием обезболивающих средств. Не пренебрегайте назначениями, так как это критично для правильного заживления.

СОВЕТ №3

После снятия гипса начните с легкой физической терапии. Упражнения на растяжение и укрепление помогут восстановить подвижность и силу в запястье. Консультируйтесь с физиотерапевтом для составления индивидуальной программы реабилитации.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на профилактику травм в будущем. Используйте защитные средства при занятиях спортом и будьте осторожны в повседневной жизни, чтобы избежать повторных повреждений. Здоровый образ жизни и регулярные физические упражнения также помогут укрепить кости и суставы.