Спастическая кривошея характеризуется спазмом шейных мышц, при котором голова перекашивается временно или постоянно в сторону, вперед или назад. Болезнь может быть как врожденной, так и приобретенной.
Этот тип патологии занимает третье место среди отклонений у новорожденных. Для успешной борьбы с недугом разработаны специальные комплексы гимнастики, массажа и физиопроцедур.
Из медикаментозной методов терапии эффективны бензодиазепины и антихолинергические препараты.
При отсутствии положительной динамики от лечения проводят оперативное вмешательство для перерезания зажатых мышц или купирование импульсов под действием высокочастотного тока.
Причины возникновения недуга
Факторы, провоцирующие появление недуга, можно разделить на 2 группы: врожденные и приобретенные. К первым относят нарушения внутриутробного развития. У взрослых кривошея наблюдается из-за таких причин, как:
- Воспалительные процессы в нервной системе, нейроинфекция.
- Интоксикация организма.
- Стрессовые ситуации.
- Остеохондроза шейного отдела.
- Атеросклероза.
- Хорея Гентингтона.
- Травмы шеи или головы.
- Новообразования в зоне головного мозга.
- Гипертиреоз.
- Церебральный паралич.
К группе риска относят лиц, у которых были родственники, страдающие кривошеей. Помимо этого, болезнь часто диагностируется у женщин и людей, чья работа связана с длительным сидением на одном месте.
Менее распространенными являются острая кривошея и идиопатическая форма болезни. Острая связана с получением травмы. Второй вид до конца не изучен. Предположительно, возникновение происходит при таламическом повреждении мозга.
Спастическая кривошея, или цервикальная дистония, представляет собой неврологическое расстройство, характеризующееся непроизвольными сокращениями мышц шеи, что приводит к ее искривлению. Врачи отмечают, что это состояние может существенно ухудшить качество жизни пациента, вызывая физический дискомфорт и психологические проблемы. Часто наблюдаются головные боли, боли в плечах и спине, а также ограничение подвижности.
Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению, включающего медикаментозную терапию, физиотерапию и, в некоторых случаях, инъекции ботулотоксина. Игнорирование симптомов может привести к хроническим болям и ухудшению функциональности шейного отдела. Психологическая поддержка также играет значительную роль, так как пациенты могут испытывать стресс и депрессию из-за своей проблемы. Врачи настоятельно рекомендуют не откладывать визит к специалисту при первых признаках заболевания.
Признаки заболевания
Симптомы болезни одинаково проявляются как у детей, так и у взрослых. К основным проявлениям относят:
- Выраженный наклон головы в сторону и выкручивание подбородка в другом направлении.
- Увеличение мышцы грудины.
- Изменение скелета в зоне черепа и груди.
- Рентгеноразличимые деформации костной ткани.
- Снижение двигательной активности головы.
- Асимметрия в расположении и форме ушных раковин.
В утренние часы болезнь может проявляться в меньшей степени. Усиление симптомов происходит, когда раздражена нервная система, например, при стрессовых ситуациях. В положении лежа мышцы расслабляются и человек чувствует себя комфортно.
Чаще наблюдается односторонняя кривошея, но бывает и двустороннее поражение.
Разновидности спастической болезни
По характеру проявлений недуг может иметь разные формы:
- Тоническая форма. В этом случае положение головы постоянно, так как мышцы находятся в спазмированном состоянии, что вызывает болевой синдром.
- Клоническая характеризуется периодическими спазмами, из-за чего человек непроизвольно подергивает головой.
- Смешанная (тонико-клоническое нарушение). Совмещает в себе оба типа и диагностируется чаще других форм.
Спастическая кривошея, или цервикальная дистония, вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто описывают физический дискомфорт и эмоциональные трудности, связанные с постоянными спазмами мышц шеи. Многие отмечают, что это состояние влияет на качество жизни, ограничивая возможности общения и физической активности.
Некоторые пациенты делятся положительным опытом от лечения, включая ботулинотерапию и физиотерапию, которые помогают уменьшить симптомы. Однако, несмотря на достижения медицины, не все находят эффективные методы борьбы с недугом. Важно отметить, что поддержка со стороны близких и профессионалов играет ключевую роль в адаптации к жизни с этим заболеванием. Люди стремятся делиться своими историями, чтобы повысить осведомленность о спастической кривошее и помочь другим, кто сталкивается с аналогичными трудностями.
Особенности спастической кривошеи у детей
У малышей болезнь появляется при внутриутробной гипоксии, когда неправильно формируется ножка ключичной и грудинной мышцы. Другими причинами недуга у детей могут выступать:
- Травмы во время родовой деятельности.
- Неврологические нарушения.
- Длительное лежание на одном боку.
- Прием некоторых медикаментов во время вынашивания или неправильный образ жизни при беременности.
Врождённая форма может диагностироваться сразу в родзале, но иногда заболевание у младенцев проявляется спустя несколько месяцев.
В этом возрасте кривошея может самоликвидироваться, тем не менее рекомендуется прибегнуть к помощи медиков, дабы не спровоцировать изменение позвонков, асимметрию шеи, грудины, черепной коробки. Цервикальная дистония способна влиять на зрение малыша.
Лечение кривошеи
Терапия может проводиться как консервативным путем, так и оперативным. К лечебным мероприятиям относятся массаж, гимнастика, физиопроцедуры и прием медикаментозных препаратов.
Консервативное лечение
Медикаментозная терапия подразумевает прием препаратов, которые снижают возбудимость центров экстрапирамидной системы, при этом нервная система расслабляется, импульс проводится слабее.
В детском возрасте при лечении рекомендованы следующие процедуры:
- Массаж пораженных мышц.
- Прогревание.
- Правильное положение тела во время сна.
- Покупка ортопедического матраса.
- Ношение шейного воротника.
При подозрении на кривошею ребенок должен быть осмотрен невропатологом и ортопедом.
Лечение взрослых пациентов заключается в приеме:
- Холинолитиков. Это Циклодол, Акинетон.
- Миорелаксантов. Это Мидокалм, Баклофен.
- Средств для купирования судорог. Среди них — Клоназепам, Финлепсин.
- Антидепрессантов. Например, это Прозак, Азафен.
- Медикаментов группы ботулотоксина, среди которых — Ботокс, Диспорт, Ксеомин.
Препараты ботулотоксина начали применять сравнительно недавно, но они дают отличные результаты при лечении. Введение средства осуществляется в спазмированную область. Мышечная структура расслабляется, и возобновляется ее правильное функционирование. Действие препарата сохраняется на протяжении 4-7 месяцев.
Восстановительный период включает закрепление достигнутого эффекта. Прибегают к мануальным процедурам, массажу. Курс позволяет улучшить кровообращение и питание тканей.
ЛФК способствует укреплению мышц шеи, они становятся эластичнее и податливее, что постепенно, в комплексном лечении, помогает изменить поворот головы.
Физиопроцедуры при спастической кривошее
Наиболее эффективными манипуляциями признаны электрофорез и парафиновые обертывания. Электрофорез устраняет нарушение путем проникновения лекарств через кожу посредством гальванического или импульсного тока.
Преимуществами его являются: возможность применения одновременно нескольких препаратов, отсутствие негативного влияния на ЖКТ, возможность обезболивания участка перед массажем.
У детей чаще всего применяют электрофорез с йодом. Манипуляция позволяет расслабить мышцы, снять воспаление. Также терапия обладает антибактериальными свойствами.
Парафиновые процедуры помогают прогреть пораженный участок, что улучшает кровообращение. Не используют такой метод при инфильтративных изменениях мышц.
Когда показано хирургическое вмешательство?
Операция назначается, если консервативные методы не приносят должного эффекта. В ходе классического хирургического вмешательства осуществляется перерезание пересечения ключицы и ножек этой мышцы, поверхностной шейной фасции. Чтобы предупредить рецидив болезни, подрезают нижнюю часть ножек мышцы.
Также практикуют удлинение мышцы с применением искусственных волокон, но такая процедура включает длительные манипуляции на протяжении 3 лет.
Стереотаксический вид оперативного вмешательства позволяет избежать тяжелых последствий перерезания мышц. Эффективный метод заключается в воздействии высокочастотного тока непосредственно на участки мозга, которые несут ответственность за деятельность мышцы.
Эта процедура позволяет купировать патологические импульсы, устраняя цервикальную дистонию. Электроды пропускают к мозговым центрам через тонкие отверстия в черепе. Такая операция может проводиться, несмотря на возраст пациента.
Помощь нетрадиционной медицины
Лечение народными средствами при кривошее довольно популярно. Оно способствует расслаблению мышц и успокоению нервной системы. Один из методов заключается в том, что на одежде в области плеча с пораженной стороны можно закрепить мешочек, наполненный крупой. Под весом груза мышца постепенно будет растягиваться, способствуя снятию спазма.
Рецепты домашней медицины:
- Мазь из сирени и свиного жира. 100 г почек растения и 500 г жира смешивают и кипятят на водяной бане около часа. После остывания натирают зону больного участка, применяют 4 раза в день. 0,2 г мумие необходимо растворить в стакане не горячей воды, добавив 1 ч. ложку меда. Пить нужно 1 раз в сутки, утром за 30 минут до еды или перед отходом ко сну. Первые улучшения видны спустя несколько месяцев, пользоваться средством нужно не менее 3-4 месяцев.
- Для отвара берут по 100 г лаванды и коры калины и 75 г липовых цветов, все ингредиенты перемешивают. Из получившейся смеси отбирают 2 ст. ложки травы и заливают их 500 мл воды. Доведя до кипения, оставляют на малом огне еще несколько минут, потом дают настояться 2 часа. Процедив, принимают по 100 мл за 30 минут до еды 4 раза в сутки.
Какие могут быть осложнения?
При врожденной кривошее у малышей недуг приводит к патологическим изменениям, затрагивающим шейный отдел. При этом мышцы шеи и вся мышечная ткань подвергаются перерождению.
В процесс вовлекается черепная коробка и ее органы. Появляется асимметрия лица, глазная щель становится уже, бровь сползает вниз, ухо опускается.
Все эти перемены влияют на головной мозг, кровообращение, дыхательную и сердечную систему, умственное развитие. Если своевременно не принять должные меры, ребенку грозит инвалидность.
У взрослых болезнь также проявляется в деформации лица и грудной клетки, поражается шейный отдел. При отсутствии лечения появляется сколиоз шейной и грудной зоны, что приводит к защемлению внутренних органов — легких и сердца.
Меры профилактики
В детском возрасте важно класть ребенка каждый раз на разные бока, чтобы избежать перетяжки мышц, также рекомендуется проводить легкий массаж и следить за состоянием крохи. Приобретенная форма недуга у взрослых во многом зависит от образа жизни. Необходимо ограничить стрессовые ситуации, заниматься гимнастикой, не сидеть долго в одном положении.
В послереабилитационный период, чтобы не спровоцировать новый спазм, следует:
- Выполнять самомассаж.
- Применять ортопедическую подушку для сна.
- Избегать ситуаций спазмирования мышц.
Болезнь может привести к введению больших ограничений в жизни человека. Прогрессирующее заболевание будет поражать новые группы мышц, что существенно осложнит последующее лечение и вызовет необратимые изменения во внутренних органах.
На ранних стадиях возможно полностью избавиться от проблемы, при запущенной форме рекомендуется оперативное вмешательство.
Вопрос-ответ
Можно ли вылечить спастическую кривошею?
Золотой стандарт Лечение спастической кривошеи – задача трудная, но выполнимая. Сегодня золотым стандартом лечения этого недуга во всем мире признана ботулинотерапия — введение в пораженные мышцы препаратов ботулинического токсина типа А. Преимущества этого метода — высокая эффективность и безопасность.
Что будет, если не исправить кривошею?
Из-за кривошеи может появиться асимметрия лица, наблюдаться отставание психомоторного развития, нарушение слуха, ослабление зрения, неправильный рост зубов. У некоторых детей развивается косоглазие, сколиоз, невралгия и ряд других осложнений.
Можно ли исправить кривошею во взрослом возрасте?
В настоящее время наиболее распространенным и успешным способом лечения цервикальной дистонии у взрослых является ботулинотерапия — повторные инъекции ботулинического токсина в дистоничные мышцы. При врожденной кривошее рекомендуется комплексная консервативная терапия, которая помогает вылечивать до 95% детей.
Какой врач лечит спастическую кривошею?
Какие врачи лечат спастическую кривошею Невролог.
Советы
СОВЕТ No1
Регулярно посещайте врача-невролога или ортопеда для контроля состояния. Раннее выявление изменений может помочь в выборе наиболее эффективного лечения и предотвращении осложнений.
СОВЕТ No2
Занимайтесь физиотерапией и лечебной физкультурой. Специальные упражнения помогут укрепить мышцы шеи и улучшить подвижность, что может снизить симптомы спастической кривошеи.
СОВЕТ No3
Обратите внимание на свою осанку и рабочее место. Правильная организация пространства и поддержка шеи могут снизить напряжение и улучшить общее состояние.
СОВЕТ No4
Изучите методы релаксации, такие как йога или медитация. Эти практики могут помочь уменьшить стресс и напряжение, которые могут усугублять симптомы спастической кривошеи.