Артрит – патология в основном пожилого возраста. Однако иногда наблюдаются случаи заболевания у детей, чаще всего у школьников. Детский артрит коленного сустава в большинстве случаев является ревматоидным, и возникает после перенесенной ангины. Заболевание необходимо лечить как можно раньше. Несвоевременное и неполноценное лечение может привести к тяжёлым последствиям в будущем.
Причины
Артрит, развивающийся в детском возрасте, в большинстве случаев имеет инфекционное происхождение. Выделяют два типа такого артрита, которые несколько различаются по механизму развития и причинам:
- Ревматоидный. Этот артрит является следствием перенесенной стрептококковой ангины. Также на его развитие оказывает влияние аутоиммунный процесс. Организм малыша вырабатывает антитела против суставной ткани, в результате чего начинается воспаление,
- Реактивный. Это следствие хламидийной или микоплазменной инфекции. Такой артрит коленного сустава у детей встречается реже. В этом случае сустав подвергается воздействию антител, образовавшихся для уничтожения инфекции.
К развитию артрита коленного сустава у ребёнка предрасполагают некоторые факторы – переохлаждение, снижение иммунитета, наследственность.
Врачи подчеркивают, что артрит коленного сустава у детей может проявляться различными симптомами, включая боль, отечность, ограничение подвижности и покраснение кожи в области сустава. Эти признаки могут значительно повлиять на качество жизни ребенка, затрудняя выполнение обычных физических активностей. Важно, чтобы родители обращали внимание на любые изменения в поведении ребенка, такие как отказ от игр или жалобы на дискомфорт.
Лечение артрита у детей обычно включает комплексный подход. Врачи рекомендуют использовать противовоспалительные препараты для снятия боли и отека, а также физиотерапию для восстановления подвижности сустава. В некоторых случаях может потребоваться назначение иммуномодулирующих средств. Регулярные осмотры у специалиста помогут контролировать состояние и корректировать лечение в зависимости от динамики заболевания. Важно, чтобы родители активно участвовали в процессе лечения, поддерживая ребенка и создавая комфортные условия для его восстановления.
Проявления
Симптомы артрита коленного сустава у детей практически не отличаются от таковых у взрослых. Основные признаки – это боль и нарушение функции конечности. Реактивный и ревматоидный артрит имеют несколько отличий в клинической картине.
Реактивный
Проявления болезни начинаются через 3-4 недели после перенесенной инфекции. Сначала ребёнок жалуется на боль в колене. Она появляется при совершении движений, ходьбе. По мере развития заболевания болевые ощущения имеются и в покое. Боль носит ноющий или тянущий характер, умеренной интенсивности.
Сустав увеличен в размере по сравнению со здоровым. Кожа над ним красная и горячая на ощупь, из-за отека выглядит натянутой. При ощупывании коленного сустава отмечается усиление болей.
Интересно!
Чаще поражается один коленный сустав, но через некоторое время после воспаления одного процесс может переходить на другой.
Заболевание длится 1-2 недели, затем самостоятельно проходит или развивается хроническая форма.
Артрит коленного сустава у детей — это серьезное заболевание, которое вызывает беспокойство у родителей. Многие отмечают, что первые симптомы могут проявляться в виде боли в колене, отека и ограниченной подвижности. Дети могут жаловаться на дискомфорт при ходьбе или игре, что часто приводит к снижению активности. Важно не игнорировать эти признаки и обратиться к врачу для диагностики. Лечение может включать противовоспалительные препараты, физиотерапию и специальные упражнения. Некоторые родители делятся положительным опытом использования альтернативных методов, таких как массаж и диета, богатая омега-3 жирными кислотами. Однако каждый случай индивидуален, и подход к лечению должен определяться специалистом. Своевременная помощь и внимание к симптомам могут значительно улучшить качество жизни ребенка.
Ревматоидный
Это заболевание может развиваться через две недели после перенесенной ангины, либо через больший промежуток времени. В последнем случае проследить связь между ангиной и артритом бывает довольно сложно. Ревматоидный артрит колена у ребёнка развивается не сразу. Первоначально страдают мелкие суставы кистей и стоп. Позднее воспаление переходит на более крупные суставы, в том числе и коленный.
Ревматоидный артрит – хроническое заболевание. Оно протекает с периодами ремиссии и обострения. Вместе с тем наблюдается постепенное прогрессирование патологии с каждым обострением.
Основной симптом артрита колена у ребёнка – боли. Первоначально они наблюдаются лишь при значительной физической нагрузке, по мере прогрессирования болезни беспокоят ребёнка постоянно.
Поражение коленного сустава имеет и внешние проявления, которые наблюдаются в период обострения. Колено опухшее, кожа над ним красная и горячая. Ощупывание колена вызывает усиление болей. В период ремиссии выраженных изменений нет.
На заметку!
При ревматоидном артрите поражение суставов симметричное, то есть страдают оба колена одновременно.
Длительное течение болезни приводит к образованию деформаций коленных суставов. Они приобретают неестественную форму. Ноги становятся малоподвижными, изменяется походка.
Диагностика
При появлении указанных жалоб ребёнка должен осмотреть педиатр, ортопед, ревматолог. Диагностика артрита включает общий осмотр, проведение лабораторных и инструментальных методов исследования:
- Из лабораторной диагностики имеет значение определение ревматоидного фактора в крови. Общий анализ крови изменяется незначительно, только в период обострения завышаются воспалительные показатели. Определенное значение имеет исследование суставной жидкости. Она изменяет свой состав, становится мутной, содержит большое количество белка,
- Наиболее информативным методом инструментальной диагностики является рентгенологическое исследование. С его помощью определяется степень изменения суставных структур. При необходимости более точной диагностики применяют компьютерную томографию.
Реактивный артрит у ребенка не сопровождается ярко выраженными изменениями. В развитии ревматоидного артрита выделяют несколько стадий, которые определяют по данным рентгенологического исследования:
- Первая стадия характеризуется незначительным отеком суставных структур. Видимых деформаций не обнаруживается,
- На второй стадии появляются единичные костные эрозии (узуры) по краям суставной щели,
- Для третьей стадии характерно увеличение количества узур, сужение расстояния между костными поверхностями сустава,
- Четвёртая стадия характеризуется образованием деформаций и неподвижных костных сращений – анкилозов.
Важно!
Четвёртая стадия артрита является необратимой. Ребёнок становится инвалидом из-за нарушения функции конечности.
Методы лечения
Лечение артрита коленного сустава у детей осуществляется в зависимости от причины его возникновения. Главным принципом терапии является максимально раннее начало. Чем быстрее будет начато лечение, тем ниже риск развития осложнений и лучше прогноз. Осуществляется лечение медикаментозными и немедикаментозными методами, при необходимости используется хирургическое вмешательство.
Диета и режим
Специальная диета при артритах не требуется. В период обострения показано лёгкое питание. Исключается жирное мясо, консервированные продукты, мясные и рыбные деликатесы, газированные напитки. Рацион состоит из фруктов и овощей, отварного мяса.
В период обострения показан постельный режим. Он продолжается до исчезновения болевого синдрома в покое.
Медикаментозное лечение
Терапия реактивного и ревматоидного артрита проводится разными препаратами.
Реактивный артрит необходимо лечить на фоне основного заболевания. Для подавления хламидийной и микоплазменной инфекции назначают антибиотики из группы макролидов. Препараты применяют в соответствующих возрасту дозировках. Для устранения болевых ощущений и воспалительного процесса используют группу НПВС – Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам. Лучшая переносимость наблюдается у Ибупрофена. Курс лечения продолжается две недели.
Лечение ревматоидного артрита более сложное. Оно проводится несколькими группами лекарственных препаратов. Их назначают поочередно, смена группы проводится в случае неэффективности предыдущей.
НПВС —, базовая группа средств для лечения артрита. Назначают их на длительное время. Переносимость препаратов хорошая. Используют НПВС для приёма внутрь и для нанесения на коленный сустав в виде мазей или кремов.
Глюкокортикоиды. Препараты этой группы обладают более выраженным противовоспалительным и противоотечным эффектом. Для приёма внутрь используют Метипред —, один раз в неделю. Существует также суспензия для введения непосредственно в полость коленного сустава —, Дипроспан.
Цитостатики. Препарат Метотрексат назначают при тяжёлом течении артрита. Он подавляет быстрый рост тканей, замедляя образование деформаций.
Пеницилламин. Замедляет образование коллагена и предотвращает рост спаек в коленном суставе.
Кроме специфических препаратов, назначают витаминно-минеральные комплексы, хондроитин, кальций.
ЛФК и массаж
Эти методы лечения применяют в периоды ремиссии артрита. Цель массажа и гимнастики – снизить риск развития осложнений, замедлить процесс деформирования суставов.
Лечебный массаж улучшает микроциркуляцию в околосуставных тканях, устраняет мышечный спазм. За счёт усиления кровотока улучшается питание хрящевой и костной ткани, нормализуется процесс обмена веществ.
Лечебная гимнастика позволяет вернуть коленному суставу гибкость и эластичность, восстанавливает объём движений. Выполняется ежедневно, уделять процедуре достаточно 15 минут. Примерный комплекс упражнений при артрите коленного сустава:
- Пробежка по кругу или на месте,
- Вращение согнутым коленным суставом,
- Махи ногами вперёд и назад,
- Ходьба с высоким подниманием коленей,
- Медленные приседания.
Упражнения выполняют до появления дискомфорта в коленях.
Физиопроцедуры
Активно используются в лечении артрита у ребенка, как в период ремиссии, так и во время обострения. Физиопроцедуры способствуют нормализации кровообращения, облегчению болевых ощущений, подавлению воспалительного процесса. В период ремиссии применяются следующие методы:
- Магнитотерапия,
- Парафиновые и озокеритовые аппликации,
- Импульсные токи,
- Ультрафиолетовое облучение,
- Электрофорез.
Во время обострения у ребёнка применяют только ультрафиолетовое облучение до покраснения кожи над коленным суставом.
Домашние средства
Использовать рецепты народной медицины для лечения коленного артрита у ребёнка можно только по разрешению педиатра. Наиболее безопасными являются компрессы, используемые для облегчения болевых ощущений. Пример наиболее простого средства – капустный компресс. Свежий капустный лист немного разминают и прикладывают к коленному суставу ребенка. Фиксируют тканью и оставляют на несколько часов.
На заметку!
Народные средства могут быть только вспомогательными в лечении артрита. Нельзя отказываться от медикаментозного лечения, даже если домашние средства эффективно облегчают боль.
Хирургическое лечение
Применяют редко, только при развитии тяжёлых деформаций. Выполняют артропластику, а если коленный сустав у ребенка полностью разрушен, то используют эндопротезирование.
Последствия и прогноз
Осложнения заболевания связаны с образованием деформаций. Из-за них теряется функция конечности, и ребёнок может стать инвалидом. При своевременном лечении прогноз относительно благоприятный. Реактивный артрит протекает легче и заканчивается полным выздоровлением в большинстве случаев. Ревматоидное воспаление является хроническим и приводит к необратимым изменениям.
Артрит у ребёнка развивается нечасто. Если заболевание все же появилось, его определяют по наличию болевого синдрома и нарушению функции конечности. Быстрота развития осложнений определяет необходимость как можно более раннего лечения.
Вопрос-ответ
Каковы симптомы артрита суставов у детей?
Детский артрит — это группа ревматических заболеваний, которые имеют различное происхождение и проявляются поражением всех элементов суставов. Основными симптомами данной патологии являются припухлость, боль, покраснение, ограничение подвижности больного сустава, повышение температуры, общая слабость.
Как проверить артрит у ребенка?
Для проверки артрита у ребенка необходимо обратиться к педиатру или детскому ревматологу, который проведет клинический осмотр, оценит симптомы (боль, отек, ограничение движений в суставах) и может назначить дополнительные исследования, такие как анализы крови (на наличие воспалительных маркеров) и рентгенографию суставов. Важно также учитывать историю болезни и любые жалобы ребенка.
Каковы признаки артрита коленного сустава?
Симптомы и признаки: боль различной степени выраженности, усиливающаяся при нажатии, движении, переутомлении, напряжении и сгибании колена. Сначала – временная, по мере прогрессирования артрита – постоянная. Отёк (водянка) колена и опухлость в зоне патологии. Краснота (гиперемия) кожи (симптомы воспалительной реакции).
Что можно спутать с артритом?
Артрит можно спутать с другими заболеваниями, такими как остеоартрит, подагра, ревматоидный артрит, инфекционные артриты, а также с состояниями, вызывающими боль в суставах, например, тендинитом, бурситом или даже травмами. Симптомы, такие как боль, отек и ограничение подвижности, могут быть общими для этих состояний, что затрудняет точную диагностику без медицинского обследования.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на ранние симптомы артрита, такие как боль в колене, отек или скованность. Если ваш ребенок жалуется на дискомфорт или трудности при движении, не откладывайте визит к врачу для диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Следите за физической активностью вашего ребенка. Умеренные физические нагрузки, такие как плавание или легкая гимнастика, могут помочь укрепить мышцы вокруг коленного сустава и улучшить подвижность. Однако избегайте чрезмерной нагрузки, которая может усугубить состояние.
СОВЕТ №3
Обсудите с врачом возможность применения противовоспалительных препаратов или физиотерапии. Эти методы могут значительно облегчить симптомы и помочь вашему ребенку вернуться к активной жизни.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на питание вашего ребенка. Убедитесь, что в его рационе достаточно витаминов и минералов, особенно омега-3 жирных кислот, которые могут помочь уменьшить воспаление. Консультация с диетологом может быть полезной для составления сбалансированного меню.