Как лечить идиопатический ювенильный артрит

Артрит как заболевание, поражающее суставы, может проявляться не только у взрослых и людей преклонного возраста. С болями в суставах сталкиваются также дети любых возрастов.

В данном случае речь идет об ювенильном идиопатическом артрите, который проявляется характерными симптомами и лечится с учетом специфики детского организма.

Что это за заболевание

Ювенильный идиопатический артрит у детей представляет собой редко встречающееся заболевание суставов и костной ткани, возникающее беспричинно. Болезнь обычно проявляется у детей до 16 лет.

Частота возникновения заболевания невысока. На 100000 детей приходится порядка 70 заболевших, что составляет 0,1%.

Само название болезни собирательное. Термин включает в себя сразу несколько форм артрита, встречающегося у детей. При этом особенность заболевания в том, что оно возникает без видимой причины. До сих пор не установлено достоверных факторов, провоцирующих его развитие у того или иного ребенка.

Врачи подчеркивают, что лечение идиопатического ювенильного артрита требует индивидуального подхода и комплексной терапии. Основное внимание уделяется контролю воспалительного процесса и облегчению симптомов. Врачами рекомендовано использовать нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли и уменьшения отека. В некоторых случаях назначаются кортикостероиды и иммуномодуляторы, которые помогают в контроле заболевания.

Физиотерапия и регулярные физические упражнения также играют важную роль в поддержании подвижности суставов и укреплении мышц. Врачи акцентируют внимание на необходимости регулярного мониторинга состояния пациента, чтобы своевременно корректировать лечение. Психологическая поддержка и образовательные программы для пациентов и их семей помогают справиться с эмоциональными аспектами болезни. Таким образом, комплексный подход к лечению позволяет значительно улучшить качество жизни детей с идиопатическим ювенильным артритом.

Ювенильный ревматоидный артрит – как вылечить ребёнка? Линия жизни

Обозначение заболевания в МКБ

В соответствии с классификатором заболеваний код МКБ 10 для ювенильного артрита имеет обозначения от М08.0 до М08.9. В данном документе недуг квалифицируется в качестве юношеского артрита, что подразумевает его развитие у детей и подростков.

Поскольку данное заболевание имеет множество форм, то помимо включения его в рубрику М08 МКБ в ней предусмотрено несколько подразделов, содержащих перечисления иных видов ювенильных артритов.

Причины развития болезни

Патогенез ювенильного идиопатического артрита до сих пор не установлен до конца. Отсутствуют точные данные о возможных факторах, провоцирующих развитие недуга у детей. Среди возможных причин возникновения детского артрита выделяют:

• наследственная предрасположенность к болезни из-за наличия случаев проявления артрита у родственников,

• низкая иммунная защита и подверженность частым простудам,
• переохлаждение детского организма,
• воздействие ультрафиолетового облучения,
• наличие энтеровируса Коксаки или разновидностей герпеса (вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловируса),
• неправильно сделанные прививки от гепатита B, кори, краснухи (сразу после болезни).

Доказано, что в результате ослабления иммунитета у ребенка снижается выработка Т-лимфоцитов. При этом происходит активация B-лимфоцитов, воспринимающих клетки хрящевых тканей в качестве инородных.

При этом организм вырабатывает иммуноглобулин против своих же антител, что в конечном итоге приводит к постепенному разрушению хрящевых суставов.

Читайте о способах лечения плечелопаточного периартрита.

Люди, сталкивающиеся с идиопатическим ювенильным артритом, часто делятся своими переживаниями и методами лечения. Многие отмечают важность ранней диагностики и индивидуального подхода к терапии. Родители детей с этим заболеванием говорят о значении комплексного лечения, включающего как медикаментозную терапию, так и физиотерапию. Некоторые рекомендуют занятия спортом, такие как плавание или йога, которые помогают улучшить подвижность и укрепить мышцы. Также часто упоминается о необходимости поддерживать здоровый образ жизни, включая правильное питание и достаточный отдых. Важным аспектом является психологическая поддержка, как для детей, так и для их семей, что помогает справляться с эмоциональными трудностями, связанными с заболеванием.

Юношеский (ювенильный) артрит, как избежать осложнений? Советы родителям – Союз педиатров России.

Диагностические методы

Диагностика заболевания включает в себя комплексное обследование ребенка с целью определения конкретной формы идиопатического артрита у него. Используются следующие методы:

• развернутый анализ крови (скорость оседания эритроцитов, уровень лейкоцитов, ревматоидный фактор),

• рентген-исследование суставов,
• полный анализ мочи,
• сдача ревмопроб,
• рентгенография грудной клетки.

В качестве дополнительных методов диагностирования также могут проводиться эхокардиоскопия и электрокардиография.

Характерные симптомы

Симптомы идиопатического артрита зависят от его разновидностей. У детей встречаются 6 форм данного недуга, для каждой из которых характерны собственные признаки:

1. Псориатический артрит. Данная форма возможна у ребенка, который дополнительно страдает от псориаза. При этом у него происходит деформация ногтей, а также развивается сильный отек пальцев.
2. Ревматоидный артрит. Характеризуется болями в мышцах, анемией, слабостью, невысокой температурой, потерей веса, быстрой утомляемостью. Чаще возникает у девочек в подростковом возрасте. При недуге поражается более 5 суставов.
3. Олигоартикулярная форма. При ней одновременно поражаются 4 сустава. Боли средней тяжести дополнительно проявляются в виде такого симптома, как воспаление радужной глазной оболочки.
4. Энтеропатический артрит. Чаще характерен у мальчиков 8-летнего возраста и старше. Проявляется в виде суставных болей, воспалений на стыках костей, сухожилий, лодыжках, нижних частях позвоночника, коленях.
5. Системный идиопатический ювенильный артрит представляет особую опасность, поскольку при нем возникают не только острые боли в суставах, их отечность и ощущение ломоты, лихорадочное состояние, но и поражения внутренних органов в виде перикардита, пневмонии, увеличения печени и поджелудочной железы в размерах. Недугу чаще подвержены малыши не старше 5 лет.
6. Недифференцированная форма. Проявляется нетипичной симптоматикой в виде болевых приступов в суставах, покраснения кожи в месте воспаления и другими признаками, не позволяющими отнести заболевание к конкретной разновидности детского артрита.

Важно! Болезнь может проявляться у малышей и подростков в любой форме хронического артрита с индивидуальными симптомами, но при этом у нее отсутствуют явные причины возникновения.

Лечение

Не разработано единой терапии при данном заболевании, поскольку оно проявляется в различных формах и не имеет четких причин возникновения. Лечение ювенильного идиопатического артрита комплексное и включает в себя две методики: медикаментозную и немедикаментозную.

Первая включает в себя:

1. Прием противовоспалительных препаратов нестероидного типа (&#171,Ибуклин&#187,, &#171,Нурофен&#171,).

2. Использование глюкокортикостероидов при неэффективности нестероидных средств (&#171,Гидрокортизон&#171,, &#171,Преднизолон&#187,).
3. Применение иммунодепрессантов с целью необходимого угнетения иммунной защиты (&#171,Метотрексат&#187,).

Внимание! Прием ребенком средств, угнетающих иммунитет, приводит к его резкому ослаблению. В ходе лечения необходимо избегать контактов с детьми, болеющими простудными заболеваниями, а также не допускать переохлаждения ребенка. Запрещены при терапии любые виды вакцинации.

Немедикаментозное лечение включает в себя:

• соблюдение режима питания с употреблением белковой пищи, обогащенной кальцием и витамином D3,
• занятия лечебной физкультурой по индивидуальному графику,
• проведение физиопроцедур, восстанавливающих функции суставов.

При неэффективности обеих форм терапии проводится хирургическая операция, в процессе которой пациенту устанавливают протезы в тазобедренные или коленные суставы.

Клинические рекомендации

При лечении недуга врач и его пациент соблюдают следующие рекомендации:

• при обострениях артрита необходимо снижение физической нагрузки,
• при прекращении болевых ощущений обязательна разработка суставов, рекомендованы медленная ходьба и плавание,

• обязательно прохождение физиопроцедур в виде грязелечения и фонофореза,

• для разгрузки суставов ребенком должна использоваться специальная ортопедическая обувь,
• в период обострении подростку рекомендуется пройти курс психотерапии для нормализации эмоционального состояния,
• в процессе лечения ребенка нестероидными препаратами желателен дополнительный прием лекарств для защиты желудочных стенок,
• терапия с применением глюкокортикостероидов возможна только в случае осложнений ювенильного артрита,
• при применении иммунодепрессантов важно не допускать переохлаждения ребенка, а также его контактов с зараженными детьми,
• в ходе лечения препаратами, угнетающими иммунитет, запрещена вакцинация.

Как лечить хламидийный артрит?

Профилактика

При соблюдении следующих профилактических мероприятий возможно добиться ремиссии артрита у ребенка на длительное время и избежать серьезных осложнений. К мерам профилактики относятся:

• поддержание иммунной защиты ребенка,

• правильное питание (включение в рацион пищи, богатой витаминами, белком и кальцием),
• избегание переохлаждения организма,
• регулярное проведение физиопроцедур и лечебных упражнений для укрепления суставов,
• избегание облучения при длительном нахождении на солнце,
• минимальная ежедневная двигательная активность в виде прогулок, плавания,
• поддержание правильной осанки.

Заключение

Идиопатический ювенильный артрит относится к числу редких заболеваний, имеющих аутоиммунную природу. Он характеризуется специфическими проявлениями в зависимости от вида болезни. Лечение недуга комплексное, а общий прогноз для детского артрита считается условно благоприятным.

Терапия только замедляет скорость протекания болезни. При несвоевременном лечении вероятно развитие у ребенка смертельно опасного амилоидоза, в ходе которого нарушается белковый обмен.

Альфия Тюбеева, 5 лет, ювенильный ревматоидный артрит, требуется лекарство

Вопрос-ответ

Можно ли вылечить ювенильный артрит?

П. Хронический детский артрит с точки зрения доминирующей медицинской теории является однозначно прогрессирующим заболеванием. Это означает, что состояние пациента ухудшается практически независимо от применяемого лечения. Развитие ювенильного ревматоидного полиартрита возможно замедлить, но остановить нельзя.

Как я могу помочь своему ребенку с ювенильным артритом?

Помогите вашему ребенку жить с ювенильным идиопатическим артритом. Помогите ребенку справиться с симптомами, придерживаясь плана лечения и посещая повторные приемы. Это включает в себя достаточное количество сна. Поощряйте занятия спортом и физиотерапию, и найдите способы сделать это интересным.

Какой препарат является золотым стандартом лечения ревматоидного артрита?

Основным инструментом борьбы с ревматическими заболеваниями сегодня являются базисные препараты. Золотым стандартом лечения ревматоидного артрита остается метотрексат, который эффективен у 80-90 процентов больных и при этом достаточно хорошо переносится.

Какие проявления характерны для системного ювенильного идиопатического артрита?

Системный ювенильный идиопатический артрит (ЮИА) характеризуется системными проявлениями, такими как лихорадка, сыпь, увеличение лимфатических узлов и поражение внутренних органов, а также артритом, который может проявляться в виде болей и отеков в суставах. Часто наблюдаются также анемия и воспаление серозных оболочек.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к опытному ревматологу для диагностики и составления индивидуального плана лечения. Идиопатический ювенильный артрит требует профессионального подхода, так как симптомы могут варьироваться у разных детей.

СОВЕТ №2

Регулярно выполняйте физические упражнения и растяжки, чтобы поддерживать подвижность суставов. Консультация с физиотерапевтом поможет разработать безопасную и эффективную программу тренировок.

СОВЕТ №3

Следите за питанием вашего ребенка. Сбалансированная диета, богатая омега-3 жирными кислотами, витаминами и минералами, может помочь уменьшить воспаление и поддерживать общее здоровье.

СОВЕТ №4

Обсуждайте с вашим врачом возможность применения медикаментов, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или биологические препараты, которые могут помочь контролировать симптомы и улучшить качество жизни.